_______________________________________________
_______________________________________________
_______________________________________________
_______________________________________________
(в орган, осуществляющий выдачу разрешения
на строительство)
от кого: ______________________________________
(полное наименование юридического лица
или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя/
Ф.И.О. физического лица)
_______________________________________________
(ИНН; юридический и почтовый адреса/
_______________________________________________
/для физ. лица - адрес места жительства,
данные документа, удостоверяющего личность)
_______________________________________________
(Ф.И.О. руководителя; телефон)
_______________________________________________
(банковские реквизиты)
Заявление
о внесении изменений в разрешение на строительство
Прошу внести изменения в разрешение на строительство от "__" _______ г.
N ____ по объекту
___________________________________________________________________________
(наименование и адрес объекта капитального строительства)
в связи с ________________________________________________________________.
(указать причину и реквизиты документов, указанных в пунктах 1 - 4
части 21.10 статьи 51 Градостроительного кодекса Российской Федерации)
Приложения: