Действующий

О внесении изменений в приказ Министерства труда и социального развития Республики Адыгея "Об утверждении Административного регламента Министерства труда и социального развития Республики Адыгея предоставления государственной услуги "Выдача гражданам справок о праве на меры социальной поддержки и ежемесячную денежную выплату"



Приложение N 1
к Административному регламенту
Министерства труда и социального
развития Республики Адыгея
предоставления государственной услуги
"Выдача гражданам справок о праве
на меры социальной поддержки и
ежемесячную денежную выплату"


В _____________________________________________________ города (района)


Заявление о выдаче справки о праве на меры социальной поддержки и ежемесячную денежную выплату



Ф.И.О. ________________________________________________________________


Адрес: город (район) _______________ ул. _________________ тел.


Паспорт: серия _________ номер __________ кем выдан ___________________


_______________________________________________________________________


Дата выдачи ___________________________________________________________


Прошу выдать справку о праве на меры социальной поддержки и ежемесячную денежную выплату


Перечень представленных документов:


_______________________________________________________________________


_______________________________________________________________________


_______________________________________________________________________

___________________________________

(дата)

_____________

(подпись)


Расписка-уведомление



Заявление и документы гр. _____________________________________________