Действующий

О внесении изменений в некоторые постановления Правительства Республики Марий Эл и признании утратившим силу постановления Правительства Республики Марий Эл от 18 июля 1998 г. N 275



Приложение N 35
к Правилам выделения бюджетных
ассигнований из резервного фонда
Правительства Республики Марий Эл
и привлечения бюджетных
ассигнований из резервного фонда
Правительства Российской Федерации
по предупреждению и ликвидации
чрезвычайных ситуаций
и последствий стихийных бедствий
     (в редакции постановления
Правительства Республики Марий Эл
от 30 сентября 2019 г. N 285)



Форма


                                                    УТВЕРЖДАЮ

                                             глава местной администрации

                                          _________________________________

                                          (подпись, фамилия, имя, отчество)

                                          "___"____________ 20__ г.

                                          М. П.


                                    АКТ

   комиссионного обследования утраченного имущества первой необходимости

         граждан, пострадавших в результате чрезвычайной ситуации

___________________________________________________________________________

                   (наименование чрезвычайной ситуации)


Адрес места жительства: ___________________________________________________

___________________________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество, пострадавшего (при наличии): ______________________

___________________________________________________________________________

Члены семьи пострадавшего (совместно проживающие), степень родства:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Список утраченного имущества первой необходимости:

Список имущества первой необходимости <1>

Утрачено (да или нет)

Примечание

Предметы для хранения и приготовления пищи:

холодильник

газовая плита (электроплита)

шкаф для посуды

Предметы мебели для приема пищи:

стол

стул (табуретка)

Предметы мебели для сна:

кровать (диван)

Предметы средств информирования граждан:

телевизор (радио)

Предметы средств водоснабжения и отопления <*>:

насос для подачи воды

водонагреватель

котел отопительный (переносная печь)


________________


<1> В соответствии с пунктом 1.1 Правил, утвержденных постановлением Правительства Республики Марий Эл от 31.07.2014 N 414.