(в ред. Постановления Правительства Приморского края от 27.01.2022 N 40-пп)
Форма
ЗАЯВЛЕНИЕ на участие в отборе организаций и предоставление субсидий из краевого бюджета энергоемким организациям горнодобывающей промышленности Приморского края на финансовое обеспечение затрат на оплату электроэнергии, потребленной на производственные (технологические) нужды | |||
Прошу рассмотреть вопрос об участии в отборе организаций и предоставлении субсидии на финансовое обеспечение затрат (указать вид субсидий) ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 1. Сведения об организации: Полное наименование организации в соответствии с учредительными документами ____________________________________________________________________________________________________________________________________________ Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) ______________________________________________________________________ Код причины постановки на учет (КПП) ______________________________________________________________________ Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) ______________________________________________________________________ Код ОКАТО ______________________________________________________________________ Дата государственной регистрации: "___" _____________ ___ года 2. Адрес: | |||
почтовый: | места нахождения: | ||
город | город | ||
улица | улица | ||
N дома | N дома | ||
3. Банковские реквизиты: | |||
р/с _______________________________ | в кредитной организации | ||
к/с _______________________________ | БИК ______________________________ | ||
4. Сведения о руководителе: | |||
Должность ________________________ | Ф.И.О. (полностью) _________________ | ||
тел.: ______________________________ | эл. адрес: __________________________ | ||
5. Перечень прилагаемых к заявлению документов: __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ С условиями предоставления субсидий ознакомлен и согласен. Согласен на размещение в информационно-телекоммуникационной сети Интернет на официальном сайте Правительства Приморского края и органов исполнительной власти Приморского края информации об организации и о подаваемом заявлении, иной информации об организации, связанной с соответствующим отбором. Достоверность представленной информации гарантирую. | |||
Руководитель организации | _______________ (подпись) | ____________________ (Ф.И.О.) | |
Дата | |||
М.П. (при наличии печати) |