В департамент социальной политики администрации города Перми от ______________________________, (фамилия, имя, отчество) _________________________________ (документ, удостоверяющий личность) серия __________ N ______________ выдан ___________________________, адрес постоянного места жительства: _________________________________, адрес преимущественного пребывания: _________________________________, телефон __________________________ | |||
ЗАЯВЛЕНИЕ об отказе от предоставления единовременной денежной выплаты взамен предоставления земельного участка | |||
В соответствии с пунктом 3 решения Пермской городской Думы от 27 августа 2019 г. N 156 "Об установлении расходного обязательства по предоставлению многодетным семьям единовременной денежной выплаты взамен предоставления земельного участка в собственность бесплатно и о внесении изменения в Положение о департаменте социальной политики администрации города Перми, утвержденное решением Пермской городской Думы от 12.09.2006 N 221" я и члены моей семьи (порядковый номер в реестре многодетных семей ______) отказываемся от получения единовременной денежной выплаты взамен предоставления земельного участка. | |||
_________________________________________ (фамилия, инициалы <1>) | _____________________________ (подпись <2>) | ||
_________________________________________ (фамилия, инициалы) | _____________________________ (подпись) | ||
_________________________________________ (фамилия, инициалы) | _____________________________ (подпись) | ||
_________________________________________ (фамилия, инициалы) | _____________________________ (подпись) | ||
_______________________ (дата) | |||
-------------------------------- <1> Указываются все совершеннолетние члены многодетной семьи. <2> Подписывается всеми совершеннолетними членами многодетной семьи. Подпись не проставляется в случае оформления заявления путем заполнения электронной формы заявления на официальном сайте муниципального образования город Пермь в информационно-телекоммуникационной сети Интернет по электронному адресу: www.gorodperm.ru в разделе "Деятельность"/"Социальная сфера"/"Социальная политика"/"Земля для многодетных семей". | |||