Действующий

О внесении изменений в Порядок обеспечения пенсионеров Республики Татарстан санаторно-курортным лечением, утвержденный постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 14.02.2011 N 97 "Об утверждении Порядка обеспечения пенсионеров Республики Татарстан санаторно-курортным лечением"


Расписка


Заявление от ______________________________________________________________

                          (Ф.И.О. (последнее - при наличии))

на предоставление _________________________________________________ путевки

                          (Ф.И.О. (последнее - при наличии))

на санаторно-курортное лечение в соответствии с представленной справкой для

получения  путевки  на санаторно-курортное лечение  по форме  N 070/у    от

_______________ ___________________________________________________________

      (дата)                          (код заболевания)

принял специалист Управления (отдела) социальной защиты Министерства труда,

занятости     и     социальной     защиты     Республики     Татарстан    в

_________________________    муниципальном    районе   (городском   округе)

Республики Татарстан.


"__" ________ 20__ г. _________ ___________________________________________

                   (подпись) (Ф.И.О. (последнее - при наличии) специалиста)


________________


* Необязательно к заполнению.