АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА ТАМБОВА ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 30 сентября 2019 года N 5030
О внесении изменения в Административный регламент предоставления на территории городского округа - город Тамбов муниципальной услуги "Предоставление решения о согласовании архитектурно-градостроительного облика объекта", утвержденный постановлением администрации города Тамбова Тамбовской области от 31.08.2018 N 4627 (с изменениями, внесенными постановлением от 11.10.2018 N 5327)
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании Постановления администрации города Тамбова Тамбовской области от 28.06.2024 N 5033.
____________________________________________________________________
В соответствии с федеральными законами от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", от 27.07.2010 N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг", постановляю:
1. Внести изменение в Административный регламент предоставления на территории городского округа - город Тамбов муниципальной услуги "Предоставление решения о согласовании архитектурно-градостроительного облика объекта", утвержденный постановлением администрации города Тамбова Тамбовской области от 31.08.2018 N 4627 (с изменениями, внесенными постановлением от 11.10.2018 N 5327), изложив заявление (приложение N 1 к Административному регламенту) в новой редакции согласно приложению к настоящему постановлению.
2. Информационному управлению администрации города Тамбова Тамбовской области (Пилипенко) направить настоящее постановление для опубликования в газете "Наш город Тамбов".
Глава города Тамбова
Тамбовской области
Н.В.Макаревич
Приложение
к постановлению
администрации города Тамбова
Тамбовской области
от 30.09.2019 N 5030
"Приложение 1
к административному регламенту
предоставления на территории
городского округа - город Тамбов
муниципальной услуги "предоставление
решения о согласовании
архитектурно-градостроительного
облика объекта"
В администрацию _______________________________
(наименование муниципального образования)
Заявитель _____________________________________
(для физических лиц: Ф.И.О.,
_______________________________________________
паспортные данные; для юридических лиц:
_______________________________________________
полное наименование,
_______________________________________________
ОГРН/ИНН
_______________________________________________
(почтовый индекс и адрес
_______________________________________________
места жительства, места нахождения)
Тел. __________________________________________
e-mail ________________________________________
_______________________________________________
(сведения о представителе заявителя: Ф.И.О.)
_______________________________________________
(паспортные данные)
_______________________________________________
(документ, подтверждающий полномочия заявителя)
Тел. __________________________________________
e-mail ________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ о согласовании архитектурно-градостроительного облика объекта
Прошу согласовать архитектурно-градостроительный облик объекта,
расположенного по адресу: ________________________________________________,
___________________________________________________________________________
(адрес объекта)
Правоустанавливающий документ на объект:
___________________________________________________________________________
(наименование и реквизиты документа)
Кадастровый номер объекта: _______________________________________________.
(в случае реконструкции объекта)
К заявлению прилагаю следующие документы:
1)
__________________________________________________________________________;
2)
__________________________________________________________________________;
3)
__________________________________________________________________________;
4)
__________________________________________________________________________;
5)
__________________________________________________________________________;
Результат рассмотрения заявления прошу предоставить:
(нужное отметить в квадрате)
┌═‰ в виде бумажного документа при личном обращении в
│ │ уполномоченный орган
└═…
┌═‰ в виде бумажного документа посредством почтового отправления
└═…
┌═‰ в виде электронного документа, размещенного на официальном
│ │ сайте, ссылка на который направляется посредством электронной
└═… почты __________________
┌═‰ в виде электронного документа посредством электронной почты
│ │ _____________
└═…
Заявитель: ________________ __________________________
Дата "____" _______________ 20___ г.
СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных
Я, _______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество заявителя)
проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(адрес места жительства заявителя)
основной документ, удостоверяющий личность: _______________________________
___________________________________________________________________________
(серия, номер, дата его выдачи, наименование выдавшего его органа)
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество представителя, (заполняется при обращении
представителя заявителя)
проживающего(ей) по адресу: _______________________________________________
__________________________________________________________________________,
(адрес места жительства представителя)
основной документ, удостоверяющий личность представителя:
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(серия, номер, дата его выдачи, наименование выдавшего его органа)
действующего(ей) на основании _____________________________________________
__________________________________________________________________________,
(наименование документа, подтверждающего полномочия представителя, его
серия, номер, дата выдачи)
на основании статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О
персональных данных" даю свое согласие ____________________________________
__________________________________________________________________________,
(наименование органа, предоставляющего услугу, - оператора, получающего
согласие заявителя (далее - оператор)
расположенному по адресу: _________________________________________________
___________________________________________________________________________
(адрес оператора)
на обработку следующих моих персональных данных (далее - субъект)
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Фамилия; имя; отчество; год, месяц, дата и место рождения; адрес места
жительства; имущественное положение; образование; профессия; доходы; любая
другая информация, относящаяся к личности субъекта, доступная либо
известная оператору, получающему согласие субъекта, в любой конкретный
момент времени, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение,
уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том
числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных
данных, с целью предоставления оператором субъекту услуги, принятия решений
или совершения иных действий, порождающих юридические последствия в
отношении субъекта или других лиц, предоставления информации об оказываемых
услугах.
Настоящее согласие дается на срок: до истечения сроков хранения
соответствующей информации или документов, содержащих вышеуказанную
информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской
Федерации, после чего может быть отозвано путем направления мною
соответствующего письменного уведомления оператору. В случае отзыва мною
согласия на обработку персональных данных оператор обязан прекратить их
обработку или обеспечить прекращение такой обработки (если обработка
персональных данных осуществляется другим лицом, действующим по поручению
оператора) и в случае, если сохранение персональных данных более не
требуется для целей обработки персональных данных, уничтожить персональные
данные или обеспечить их уничтожение (если обработка персональных данных
осуществляется другим лицом, действующим по поручению оператора) в срок, не
превышающий тридцати дней с даты поступления указанного отзыва. В случае
отсутствия возможности уничтожения персональных данных в течение указанного
срока оператор осуществляет блокирование таких персональных данных или
обеспечивает их блокирование (если обработка персональных данных
осуществляется другим лицом, действующим по поручению оператора) и
обеспечивает уничтожение персональных данных в срок не более чем шесть
месяцев.
Настоящее согласие считается данным мною третьим лицам, указанным выше,
с учетом соответствующих изменений, а данные третьи лица имеют право на
обработку моих персональных данных.
"____"_________ ________ г. __________________________
(подпись заявителя)"
