Действующий

О внесении изменений в региональную программу "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Тамбовской области" на 2019 - 2024 годы



Приложение
к распоряжению
администрации Тамбовской области
от 27.09.2019 N 597-р



4. ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ "БОРЬБА С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ"

Наименование мероприятия, контрольной точки

Сроки реализации проекта

Ответственный исполнитель

Характеристика результата

начало

окончание

1

2

3

4

5

1. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

1.1. Разработка и внедрение плана мероприятий по обеспечению достижения показателей, указанных в клинических рекомендациях по сердечно-сосудистому профилю

01.09.2019

31.12.2019

Заместитель начальника управления здравоохранения области (далее - УЗО), главные внештатные специалисты-эксперты УЗО по кардиологии, по неврологии

Утвержден план мероприятий по обеспечению достижения указанных показателей

1.2. Организация образовательных семинаров по изучению клинических рекомендаций по лечению больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями (далее - ССЗ)

01.09.2019

31.12.2019

Главные внештатные специалисты-эксперты УЗО по кардиологии, по неврологии

Клинические рекомендации по лечению больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями внедрены в медицинских организациях области

1.2.1. Организация образовательных семинаров по изучению клинических рекомендаций по лечению больных с ССЗ в специализированных отделениях

01.09.2019

31.12.2019

Главные внештатные специалисты-эксперты УЗО по кардиологии, по неврологии

Проведено 8 семинаров, обучено 30 кардиологов, 31 невролог, 10 реаниматологов, 3 врача ЛФК, 2 физиотерапевта, 1 инструктор-методист ЛФК, 2 инструктора ЛФК, 4 логопеда, 100 человек среднего медицинского персонала отделения для больных с острым нарушением мозгового кровообращения (далее - ОНМК)

1.2.2. Организация образовательных семинаров по изучению клинических рекомендаций по лечению больных с ССЗ в кардиологических отделениях

01.09.2019

31.12.2019

Главные внештатные специалисты-эксперты УЗО по кардиологии, по неврологии

Проведено 4 семинара, обучено 40 кардиологов

1.2.3. Организация образовательных семинаров по изучению клинических рекомендаций по лечению больных с ССЗ в терапевтических отделениях

01.09.2019

31.12.2019

Главные внештатные специалисты-эксперты УЗО по кардиологии, по неврологии

Проведено 4 семинара, обучено 70 терапевтов

1.2.4. Разработка и внедрение в каждой медицинской организации протоколов лечения по профилю ССЗ (протоколов ведения пациентов) на основе соответствующих клинических рекомендаций по профилю, порядка оказания медицинской помощи по профилю и с учетом стандарта медицинской помощи

01.09.2019

31.12.2019

Начальник отдела развития медицинской помощи взрослому населению, лицензирования и контроля качества медицинской помощи УЗО, главные внештатные специалисты-эксперты УЗО по кардиологии, по неврологии

Утверждены протоколы лечения по профилю ССЗ в каждой медицинской организации

1.2.5. Мониторинг выполнения клинических рекомендаций, утвержденных Минздравом России, в рамках системы внутреннего контроля качества

01.09.2019

31.12.2019

Директор ТОГБУ "Центр материально-технического обеспечения деятельности учреждений здравоохранения"

Ежемесячный мониторинг выполнения клинических рекомендаций, утвержденных Минздравом России

2. Мероприятия по усилению внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи

2.1. Внедрение системы внутреннего контроля качества медицинской помощи пациентам с ССЗ на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций

01.07.2019

31.12.2024

Начальник отдела развития медицинской помощи взрослому населению, лицензирования и контроля качества медицинской помощи УЗО, главные врачи медицинских организаций

Внедрена система внутреннего контроля качества, основанная на клинических рекомендациях

2.2. Разбор запущенных случаев ССЗ на экспертном совете УЗО с последующей трансляцией результатов в общую лечебную сеть

01.07.2019

31.12.2024

Заместитель начальника УЗО, начальник отдела развития медицинской помощи взрослому населению, лицензирования и контроля качества медицинской помощи УЗО

Ежемесячно разбирается не менее 10 запущенных случаев ССЗ

2.3. Разработка при организационно-методической поддержке профильных национальных медицинских исследовательских центров и осуществление мероприятий по внедрению системы контроля качества медицинской помощи пациентам с ССЗ на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций, включающих, в том числе инновационные медицинские технологии

01.07.2019

31.12.2024

Начальник отдела развития медицинской помощи взрослому населению, лицензирования и контроля качества медицинской помощи УЗО, главные врачи медицинских организаций

Повышение эффективности и стандартизации оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ и улучшение результатов их лечения. Обеспечение своевременного внедрения в практику новых методов диагностики, лечения и реабилитации ССЗ. Обеспечение стандартизации выявления дефектов в оказании медицинской помощи с целью их исправления

2.4. Ведение регистров сердечно-сосудистых заболеваний с целью оценки соответствия оказываемой медицинской помощи современным клиническим рекомендациям

01.07.2019

31.12.2024

Главные внештатные специалисты-эксперты УЗО по кардиологии, по неврологии

В субъекте ведется 2 регистра по профилю ССЗ, из них 1 федерального значения

2.5. Разработка и утверждение перечня показателей результативности работы медицинской организации в части выявления и наблюдения граждан с высоким риском развития осложнений ССЗ. Применение индикаторных показателей при планировании оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях, оценки и анализа результатов деятельности, реализации механизма стимулирования на качественное добросовестное исполнение федерального проекта

01.07.2019

31.12.2024

Главные внештатные специалисты-эксперты УЗО по кардиологии, по неврологии, главные врачи медицинских организаций

Утвержден перечень показателей результативности работы медицинской организации в части выявления и наблюдения граждан с высоким риском развития осложнений ССЗ. В перечень вошли показатели: "доля пациентов с болезнями системы кровообращения (далее - БСК), состоящих на диспансерном учете", "доля экстренных госпитализаций пациентов с БСК", "динамика количества умерших от БСК", "динамика количества умерших от БСК в трудоспособном возрасте", "доля больных артериальной гипертонией, достигших и поддерживающих целевые уровни артериального давления", "доля больных, перенесших острый коронарный синдром (далее - ОКС) или острое нарушение мозгового кровообращения (далее - ОНМК), регулярно принимающих статины", "доля больных с БСК, прошедших 2 и/или 3 этап реабилитации"

3. Работа с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

3.1. Проведение мероприятий по профилактике и лечению факторов риска болезней системы кровообращения (артериальной гипертензии, курения, высокого уровня холестерина; сахарного диабета; употребления алкоголя; низкой физической активности; избыточной массы тела и ожирения), организация и проведение информационно-просветительских программ для населения с использованием средств массовой информации

01.07.2019

31.12.2024

Заместитель начальника УЗО, первый заместитель начальника управления образования и науки области, заместитель начальника управления по физической культуре и спорту области

Создание среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, включая повышение физической активности, здоровое питание, защиту от табачного дыма и снижение потребления алкоголя. Создание культа здоровья как фундаментальной ценности жизни современного человека. Снижение потребления алкоголя на душу населения: 2019 г. - 4,8 л, 2020 г. - 4,8 л, 2021 г. - 4,7 л, 2022 г. - 4,7 л, 2023 г. - 4,6 л, 2024 г. - 4,5 л. Увеличение обращаемости в поликлиники с профилактической целью: 2019 г. - 31 тыс. чел., 2020 г. - 32 тыс. чел., 2021 г. - 33 тыс. чел., 2022 г. - 34 тыс. чел., 2023 г. - 35 тыс. чел., 2024 г. - 36 тыс. чел.

3.1.1. создание и трансляция просветительских программ/передач для населения с использованием местных каналов телевидения

01.07.2019

31.12.2019 (далее ежегодно)

Заместитель начальника УЗО, первый заместитель начальника управления образования и науки области, заместитель начальника управления по физической культуре и спорту области

Создано и транслировано 10 программ/передач (список с названиями программ/передач и временем трансляции в приложении)

3.1.2. опубликование материалов в местной печати соответствующей тематики

01.07.2019

31.12.2019 (далее ежегодно)

Опубликовано 100 статей по пропаганде здорового образа жизни в местной печати (список с названиями статей/материалов и местом/временем публикации в приложении)

3.2. Разработка и внедрение программы (продолжение внедрения) мероприятий по профилактике ССЗ на территории региона с ориентиром на выявление и коррекцию основных факторов риска развития ССЗ с использованием имеющихся и расширением возможностей Центров здоровья и отделений медицинской профилактики

01.07.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист-эксперт УЗО по медицинской профилактике, главные врачи медицинских организаций

Охват диспансеризацией определенных групп взрослого населения не менее 21% населения области ежегодно. Увеличение доли пациентов с симптомами острой сосудистой патологии, обратившихся за медицинской помощью в течение 2-х часов с момента появления болей, не менее 25%. Снижение смертности населения трудоспособного возраста (на 100 тыс. населения соответствующего возраста): 2019 г. - 475,7, 2020 г. - 458,8, 2021 г. - 438,1, 2022 г. - 417,3, 2023 г. - 395,3, 2024 г. - 373,3.

Снижение смертности от болезней системы кровообращения (на 100 тыс. населения): 2019 г. - 595,0, 2020 г. - 580,0, 2021 г. - 565,0, 2022 г. - 550,0, 2023 г. - 535,0, 2024 г. - 477,5

3.2.1. обеспечение диспансерного наблюдения всех пациентов, перенесших инфаркт миокарда

01.07.2019

31.12.2019 (далее ежегодно)

Главные врачи медицинских организаций

100% пациентов, перенесших инфаркт миокарда, охвачены диспансерным наблюдением

3.2.2. обеспечение диспансерного наблюдения всех пациентов, перенесших ОНМК

01.07.2019

31.12.2019 (далее ежегодно)

Главные врачи медицинских организаций

100% пациентов, перенесших ОНМК, охвачены диспансерным наблюдением

3.2.3. внедрение дистанционного мониторирования артериального давления

01.01.2020

31.12.2020 (далее ежегодно)

Главные врачи медицинских организаций

В 2020 году внедрено дистанционное мониторирование артериального давления в 2 медицинских организациях области, с 2021 года - тиражирование опыта на все поликлиники области

3.3. Размещение доступной справочной информации в медицинских учреждениях о возможности пройти кардиоскрининг, скрининг на наличие факторов риска развития инсульта, диспансеризацию и другие виды профилактических осмотров

01.07.2019

31.12.2019 (далее ежегодно)

Главные врачи медицинских организаций

Охват диспансеризацией определенных групп взрослого населения не менее 21% населения области ежегодно. Снижение смертности населения трудоспособного возраста (на 100 тыс. населения соответствующего возраста): 2019 г. - 475,7, 2020 г. - 458,8, 2021 г. - 438,1, 2022 г. - 417,3, 2023 г. - 395,3, 2024 г. - 373,3. Снижение смертности от болезней системы кровообращения (на 100 тыс. населения): 2019 г. - 595,0, 2020 г. - 580,0, 2021 г. - 565,0, 2022 г. - 550,0, 2023 г. - 535,0, 2024 г. - 477,5

3.3.1. размещение в поликлиниках информационных стендов с информацией о возможности пройти диспансеризацию, профилактические осмотры, кардиоскрининг, скрининг на наличие факторов риска развития инсульта с указанием кабинетов, расписания приема и других необходимых условий

01.07.2019

01.12.2019 (далее ежегодно)

Главные врачи медицинских организаций

100% поликлиник от общего числа поликлиник имеют информационные стенды о возможности пройти диспансеризацию, профилактические осмотры, кардиоскрининг, скрининг на наличие факторов риска развития инсульта

3.3.2. распространение листовок, SMS-оповещений о возможности пройти диспансеризацию, профилактические осмотры, кардиоскрининг, скрининг на наличие факторов риска развития инсульта с указанием кабинетов, расписания приема и других необходимых условий

01.07.2019

01.12.2019 (далее ежегодно)

Главные врачи медицинских организаций

В течение года распространено не менее 200 тыс. листовок и SMS-оповещений о возможности пройти диспансеризацию, профилактические осмотры, кардиоскрининг, скрининг на наличие факторов риска развития инсульта

3.4. Формирование медиа-плана тематических акций, направленных на пропаганду здорового образа жизни, ранее выявление факторов риска развития ССЗ, и его реализация

01.07.2019

01.08.2019 (далее ежегодно)

Заместитель начальника УЗО, первый заместитель начальника управления образования и науки области, заместитель начальника

Медиа-план тематических акций, направленных на пропаганду здорового образа жизни, ранее выявление факторов риска развития ССЗ, реализован

3.4.1. организация и проведение Всемирного дня здоровья

07.04.2020

07.04.2020 (далее ежегодно)

Проведен Всемирный день здоровья во всех муниципальных образованиях области

3.4.2. организация и проведение Всемирного дня борьбы с курением

31.05.2019

31.05.2019 (далее ежегодно)

управления физкультуры и спорта области, первый заместитель

Проведен Всемирный день борьбы с курением во всех муниципальных образованиях области

3.4.3. организация и проведение Дня сердца

29.09.2019

29.09.2019 (далее ежегодно)

начальника управления культуры и архивного дела (в части пп. 3.4.1, 3.4.2), главные врачи медицинских организаций

Проведен День сердца во всех муниципальных образованиях области

3.4.4. организация и проведение Всемирного дня борьбы с инсультом

29.10.2019

29.10.2019 (далее ежегодно)

Проведен Всемирный день борьбы с инсультом во всех муниципальных образованиях области

4. Комплекс мер, направленных на совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях

4.1. Совершенствование организации первичной медико-санитарной помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе за счет внедрения выездных методов работы

01.07.2019

31.12.2024

Начальник отдела развития медицинской помощи взрослому населению, лицензирования и контроля качества медицинской помощи УЗО

Ежегодное утверждение приказов УЗО об охвате взрослого населения профилактическими осмотрами, о графиках работы мобильных комплексов

4.1.1. соблюдение протоколов и клинических рекомендаций при оказании медицинской помощи больным с БСК

01.07.2019

31.12.2024

Главные внештатные специалисты-эксперты УЗО по кардиологии, по неврологии

Снижение смертности от инфаркта миокарда (на 100 тыс. населения): 2019 г. - 38,4, 2020 г. - 37,0, 2021 г. - 35,6, 2022 г. - 34,1, 2023 г. - 32,7, 2024 г. - 31,7.

Снижение смертности от ОНМК (на 100 тыс. населения): 2019 г. - 84,9, 2020 г. - 81,8, 2021 г. - 78,7, 2022 г. - 75,5, 2023 г. - 72,4, 2024 г. - 70,1

4.1.2. организация и проведение научно-практических конференций, образовательных семинаров, веб-конференций для медицинских работников первичного звена

01.07.2019

31.12.2024

Главные внештатные специалисты-эксперты УЗО по кардиологии, по неврологии

Проведение не менее 1 образовательного мероприятия в месяц

4.1.3. повышение доступности медицинской помощи сельскому населению

01.07.2019

31.12.2024

Главные врачи медицинских организаций

Увеличение охвата сельского населения выездными формами работы ежегодно на 5%

4.2. Обеспечение контроля кодирования болезней системы кровообращения, в том числе хронической сердечной недостаточности

01.07.2019

31.12.2024

Заместитель начальника УЗО, главный внештатный специалист-эксперт УЗО по кардиологии, главные врачи медицинских организаций

В практику медицинских организаций внедрено кодирование диагноза "хроническая сердечная недостаточность" с оплатой случаев по соответствующей клинико-статистической группе

4.3. Мониторинг смертности и летальности от БСК

01.07.2019

31.12.2024

Директор ГБУЗ "Тамбовский областной медицинский информационно-аналитический центр"

Снижение смертности от инфаркта миокарда (на 100 тыс. населения): 2019 г. - 38,4, 2020 г. - 37,0, 2021 г. - 35,6, 2022 г. - 34,1, 2023 г. - 32,7, 2024 г. - 31,7.

Снижение смертности от ОНМК (на 100 тыс. населения): 2019 г. - 84,9, 2020 г. - 81,8, 2021 г. - 78,7, 2022 г. - 75,5, 2023 г. - 72,4, 2024 г. - 70,1.

Снижение летальности от инфаркта миокарда (%): 2019 г. - 16,0, 2020 г. - 14,7, 2021 г. - 13,1, 2022 г. - 11,1, 2023 г. - 9,6, 2024 г. - 8,0.

Снижение летальности от ОНМК (%): 2019 г. - 18,6, 2020 г. - 17,7, 2021 г. - 16,8, 2022 г. - 15,9, 2023 г. - 15,0, 2024 г. - 14,0.

4.4. Совершенствование схем маршрутизации пациентов с ОНМК

01.07.2019

31.12.2024

Начальник отдела развития медицинской помощи взрослому населению, лицензирования и контроля качества медицинской помощи УЗО, главные врачи медицинских организаций

Увеличение доли профильных госпитализаций пациентов с ОНМК, доставленных автомобилями скорой медицинской помощи к 2024 г. до 98%, с острыми инфарктами миокарда - до 98,5%

5. Мероприятия по вторичной профилактике осложнений при сердечно-сосудистых заболеваниях

5.1. Создание Экспертного Совета при УЗО для разбора сложных и запущенных случаев болезней, тяжелых клинических ситуаций, решения нестандартных вопросов организации лечения пациентов с привлечением главных профильных специалистов УЗО

01.08.2013

01.09.2019

Начальник отдела развития медицинской помощи взрослому населению, лицензирования и контроля качества медицинской помощи УЗО

Приказ УЗО о создании Экспертного Совета

5.2. Регулярное проведение образовательных региональных семинаров для участковых врачей, кардиологов и неврологов поликлиник, в том числе в режиме веб-конференций, по методам ранней диагностики и современным возможностям проведения вторичной профилактики

01.09.2019

31.12.2024

Главные внештатные специалисты-эксперты УЗО по медицинской профилактике, по кардиологии, по неврологии

Снижение смертности от инфаркта миокарда (на 100 тыс. населения): 2019 г. - 38,4, 2020 г. - 37,0, 2021 г. - 35,6, 2022 г. - 34,1, 2023 г. - 32,7, 2024 г. - 31,7.

Снижение смертности от ОНМК (на 100 тыс. населения): 2019 г. - 84,9, 2020 г. - 81,8, 2021 г. - 78,7, 2022 г. - 75,5, 2023 г. - 72,4, 2024 г. - 70,1

5.3. Совместно с терапевтами области обеспечение работы по профилактике и лечению артериальной гипертонии и дислипидемии, которые являются непосредственной причиной инсультов и инфаркта миокарда, обратив особое внимание на первичную и вторичную профилактику ишемических инсультов, в т.ч. при фибрилляции предсердий: работа кабинетов контроля международного нормализованного отношения, контроль приема варфарина и новых оральных антикоагулянтов

01.09.2019

31.12.2024

Главные внештатные специалисты-эксперты УЗО по медицинской профилактике, по кардиологии, по неврологии

Снижение смертности от инфаркта миокарда (на 100 тыс. населения): 2019 г. - 38,4, 2020 г. - 37,0, 2021 г. - 35,6, 2022 г. - 34,1, 2023 г. - 32,7, 2024 г. - 31,7.

Снижение смертности от ОНМК (на 100 тыс. населения): 2019 г. - 84,9, 2020 г. - 81,8, 2021 г. - 78,7, 2022 г. - 75,5, 2023 г. - 72,4

5.4. Обеспечение контроля достижения целевых показателей уровня холестерина у пациентов, перенесших инфаркт миокарда

01.09.2019

31.12.2024

Главные внештатные специалисты-эксперты УЗО по медицинской профилактике, по кардиологии, по неврологии

Снижение смертности от инфаркта миокарда (на 100 тыс. населения): 2019 г. - 38,4, 2020 г. - 37,0, 2021 г. - 35,6, 2022 г. - 34,1, 2023 г. - 32,7, 2024 г. - 31,7.

Снижение смертности от ОНМК (на 100 тыс. населения): 2019 г. - 84,9, 2020 г. - 81,8, 2021 г. - 78,7, 2022 г. - 75,5, 2023 г. - 72,4

6. Комплекс мероприятий, направленных на совершенствование организации диспансерного наблюдения больных сердечно-сосудистыми заболеваниями

6.1. Организация диспансерного наблюдения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе перенесших высоко-технологичные операции (аортокоронарное шунтирование, протезирование клапанов, каротидную эндартеэктомию, стентирование коронарных мозговых и брахиоцефальных артерий, имплантацию электрокардиостимулятора и др.)

01.09.2019

31.12.2024

Главные врачи государственных учреждений здравоохранения области

100% пациентов, перенесших инфаркт миокарда и ОНМК, охвачены диспансерным наблюдением

6.1.1. обеспечение диспансерного наблюдения пациентов с ишемической болезнью сердца после проведения чрезкожного коронарного вмешательства и/или аортокоронарного шунтирования, операций по поводу приобретенных и врожденных пороков, протезирования клапанов, первичной легочной гипертензией с рекомендациями специфической терапии, имплантацией электрокардиостимулятора, имплантацией кардиовертера-дефибриллятора, сердечной ресинхронизирующей терапией, трансплантацией сердца, в государственном бюджетном учреждении здравоохранения (далее - ГБУЗ) "Тамбовская областная клиническая больница им. В.Д.Бабенко"

6.2. Увеличение процента диспансерного наблюдения в группе больных с хроническими формами цереброваскулярной болезни, ишемической болезни сердца в группах повышенного риска (с отягощенной наследственностью, анамнез по БСК, лица с длительной депрессией, курящие, пациенты с сахарным диабетом, лица старше 50 лет и пр.) и особенно в группе пациентов, перенесших инсульты в течение года с целью профилактики повторных ОНМК

01.09.2019

31.12.2024

Главные врачи государственных учреждений здравоохранения области

100% пациентов, перенесших инфаркт миокарда и ОНМК, охвачены диспансерным наблюдением

6.3. Мониторинг диспансерного наблюдения у невролога пациентов, перенесших инсульт, выписанных из стационара после оказания специализированной медицинской помощи

01.09.2019

31.12.2024

Главные врачи государственных учреждений здравоохранения области

100% пациентов, перенесших ОНМК, охвачены диспансерным наблюдением

6.4. Мониторинг диспансерного наблюдения у кардиолога пациентов, перенесших инфаркт миокарда, выписанных из стационара после оказания специализированной медицинской помощи

01.09.2019

31.12.2024

Главные врачи государственных учреждений здравоохранения области

100% пациентов, перенесших инфаркт миокарда, охвачены диспансерным наблюдением

7. Мероприятия, направленные на совершенствование оказания скорой медицинской помощи при болезнях системы кровообращения

7.1. Объединение Тамбовского областного государственного казенного учреждения здравоохранения "Центр медицины катастроф" и Тамбовского областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Станция скорой медицинской помощи г. Тамбова"

01.07.2019

31.12.2019

Заместитель начальника УЗО, главный внештатный специалист-эксперт по скорой медицинской помощи УЗО

Совершенствование мероприятий по медицинской эвакуации, централизация ресурсов медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь, в повседневной деятельности и в режиме чрезвычайных ситуаций

7.2. Формирование единой центральной диспетчерской службы скорой медицинской помощи

01.07.2019

31.12.2020

Заместитель начальника УЗО, главный внештатный специалист-эксперт по скорой медицинской помощи УЗО

Централизация приема вызовов скорой помощи, сокращение времени доставки пациентов с ОКС и ОНМК в специализированные отделения

7.3. Создание единой региональной информационной системы управления службой скорой медицинской

01.07.2019

31.12.2020

Заместитель начальника УЗО, главный внештатный специалист-эксперт по скорой медицинской помощи УЗО

Сокращение времени доставки пациентов с ОКС и ОНМК в специализированные отделения

7.4. Проведение занятий с работниками скорой помощи по вопросам диагностики и лечения на догоспитальном этапе пациентов с ОНМК. Обеспечение приоритетного выезда скорой медицинской помощи при ОНМК с первоочередной транспортировкой с предварительным информированием

01.07.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист-эксперт по скорой медицинской помощи УЗО

Увеличение количества пациентов, которым проведен тромболизис на догоспитальном этапе. Сокращение времени доставки пациентов с ОКС и ОНМК в специализированные отделения

7.5. Проведение в учебном центре ТОГБУЗ "Центр медицины катастроф" обучения сотрудников батальона дорожно-патрульной службы Государственной инспекции безопасности дорожного движения по Тамбовской области, сотрудников пожарных частей Главного управления Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по Тамбовской области, учащихся, волонтеров правилам оказания первой помощи

01.07.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист-эксперт по скорой медицинской помощи УЗО

Проведение обучения правилам оказания первой помощи с охватом не менее 200 человек в год

8. Развитие структуры специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи

8.1. Разработка и утверждение графика ("дорожной карты") по реализации мероприятий по переоснащению/дооснащению медицинским оборудованием РСЦ и ПСО, включая мероприятия по подготовке в медицинских организациях, предусматриваемых к оснащению медицинским оборудованием, помещений для установки необходимого медицинского оборудования с учетом требований безопасности в соответствии с законодательством Российской Федерации

01.07.2019

01.08.2019

Заместитель начальника управления УЗО

График ("дорожная карта") по реализации мероприятий по переоснащению/дооснащению медицинским оборудованием региональных сосудистых центров (далее - РСЦ) и первичных сосудистых отделений (далее - ПСО) утвержден

8.2. Организация и обеспечение реализации мероприятий по переоснащению/дооснащению медицинским оборудованием РСЦ и ПСО, включая мероприятия по подготовке в медицинских организациях, предусматриваемых к оснащению медицинским оборудованием, помещений медицинского оборудования с учетом требований безопасности в соответствии с законодательством Российской Федерации согласно утвержденному графику

01.07.2019

31.12.2024

Заместитель начальника управления УЗО, главные врачи медицинских организаций

Ежегодно в области будут переоснащены/дооснащены 4 медицинские организации: государственное бюджетное учреждение здравоохранения (далее - ГБУЗ) "Тамбовская областная клиническая больница им.В.Д.Бабенко"; Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения (далее - ТОГБУЗ) "Городская больница им. С.С.Брюхоненко г. Мичуринска";

ТОГБУЗ "Моршанская ЦРБ";

ТОГБУЗ "Уваровская ЦРБ".

Для данных медицинских организаций запланировано приобретение аппаратов для искусственной вентиляции легких; магнитно-резонансных томографов; компьютерных томографов; ангиографических систем; аппаратов ультразвуковых для исследования сосудов сердца и мозга; реабилитационного оборудования

8.3. Разработка и внедрение в практику работы диспетчеров скорой медицинской помощи алгоритмов приема вызовов с поводом "боль в груди", "парализовало", советы позвонившему при подозрении на ОКС и ОНМК

01.07.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист-эксперт по скорой медицинской помощи УЗО

Своевременная постановка диагноза, своевременный доезд бригады скорой медицинской помощи, снижение смертности

8.4. Ежемесячный контроль за соблюдением маршрутизации пациентов с ОКС и ОНМК, утвержденной приказом УЗО

01.07.2019

31.12.2024

Заместитель начальника УЗО, главные врачи медицинских организаций

100% соблюдение маршрутизации пациентов с ОКС и ОНМК государственными учреждениями здравоохранения области

8.5. Разработка и внедрение в каждой медицинской организации единого протокола ведения пациентов с нарушениями сердечного ритма

01.01.2019

01.02.2021

Заместитель начальника УЗО, главные врачи медицинских организаций

Снижение смертности от инфаркта миокарда (на 100 тыс. населения): 2019 г. - 38,4, 2020 г. - 37,0, 2021 г. - 35,6, 2022 г. - 34,1, 2023 г. - 32,7, 2024 г. - 31,7

8.6. Ежемесячный мониторинг выполнения рентгенэндоваскулярных вмешательств с лечебной целью

01.07.2019

31.12.2024

Директор ГБУЗ "Тамбовский областной медицинский информационный аналитический центр", главный врач ГБУЗ "Тамбовская областная клиническая больница им. В.Д.Бабенко"

Увеличение количества рентгенэндоваскулярных вмешательств с лечебной целью (единиц): 2019 г. - 1197, 2020 г. - 1387, 2021 г. - 1520, 2022 г. - 1710, 2023 г. - 1995, 2024 г. - 2280

8.7. Ежемесячный мониторинг выполнения тромболитической терапии при ишемическом инсульте

01.07.2019

31.12.2024

Директор ГБУЗ "Тамбовский областной медицинский информационный аналитический центр", главные врачи медицинских организаций, имеющих в составе РСЦ и ПСО

Увеличение доли выполнения тромболизисов при ишемическом инсульте (% от общего количества пациентов с ишемическим инсультом): 2019 г. - 5,5, 2020 г. - 6,0, 2021 г. - 6,5, 2022 г. - 7,0, 2023 г. - 7,5, 2024 г. - 8,0

8.8. Ежемесячный мониторинг выполнения ангиохирургических и нейрохирургических операций пациентам с геморрагическим инсультом

01.07.2019

31.12.2024

Директор ГБУЗ "Тамбовский областной медицинский информационный аналитический центр", главный врач ГБУЗ "Тамбовская областная клиническая больница им.В.Д.Бабенко"

Увеличение доли выполнения ангиохирургических и нейрохирургических операций пациентам с геморрагическим инсультом (% от общего количества пациентов с геморрагическим инсультом): 2019 г. - 12,5, 2020 г. - 13,0, 2021 г. - 13,5, 2022 г. - 14,0, 2023 г. - 14,5, 2024 г. - 15,0

8.9. Ежемесячный мониторинг проведения реперфузионной терапии пациентам с ОКС с подъемом сегмента ST

01.07.2019

31.12.2024

Директор ГБУЗ "Тамбовский областной медицинский информационно-аналитический центр", главный врач ГБУЗ "Тамбовская областная клиническая больница им. В.Д.Бабенко"

Увеличение доли проведения реперфузионной терапии пациентам с ОКС с подъемом сегмента ST (% от общего количества пациентов с ОКС с подъемом сегмента ST): 2019 г. - 75, 2020 г. - 80, 2021 г. - 82, 2022 г. - 83, 2023 г. - 84, 2024 г. - 85

8.10. Ежемесячный мониторинг проведения первичного чрезкожного коронарного вмешательства пациентам с ОКС с подъемом сегмента ST

01.07.2019

31.12.2024

Директор ГБУЗ "Тамбовский областной медицинский информационно-аналитический центр", главный врач ГБУЗ "Тамбовская областная клиническая больница им. В.Д.Бабенко"

Увеличение доли проведения первичного чрезкожного коронарного вмешательства пациентам с ОКС с подъемом сегмента ST (% от общего количества пациентов с ОКС с подъемом сегмента ST): 2019 г. - 55, 2020 г. - 56, 2021 г. - 57, 2022 г. - 58, 2023 г. - 59, 2024 г. - 60

8.10. Ежемесячный мониторинг проведения чрезкожного коронарного вмешательства пациентам с ОКС с подъемом сегмента ST после проведения тромболитической терапии

01.07.2019

31.12.2024

Директор ГБУЗ "Тамбовский областной медицинский информационно-аналитический центр", главный врач ГБУЗ "Тамбовская областная клиническая больница им. В.Д.Бабенко"

Увеличение доли проведения первичного чрезкожного коронарного вмешательства пациентам с ОКС с подъемом сегмента ST после проведения тромболитической терапии (% от общего количества пациентов с ОКС с подъемом сегмента ST): 2019 г. - 50, 2020 г. - 55, 2021 г. - 60, 2022 г. - 65, 2023 г. - 68, 2024 г. - 70

9. Мероприятия по организации службы реабилитации пациентов с ССЗ

9.1. Дооснащение отделения нейрореабилитации ТОГБУЗ "Городская клиническая больница N 3 г. Тамбова" согласно Порядку оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, утвержденному приказом Минздрава России N 1705н от 29 декабря 2012 г.

01.01.2019

31.12.2024

Заместитель начальника УЗО, главный врач ТОГБУЗ "Городская клиническая больница N 3 г. Тамбова"

Снижение смертности от ОНМК (на 100 тыс. населения): 2019 г. - 84,9, 2020 г. - 81,8, 2021 г. - 78,7, 2022 г. - 75,5, 2023 г. - 72,4

9.2. Дооснащение первичных сосудистых отделений, отделения соматической реабилитации согласно Порядку оказания помощи по медицинской реабилитации

01.01.2019

31.12.2024

Заместитель начальника УЗО, главные врачи государственных учреждений здравоохранения области

Снижение смертности от инфаркта миокарда (на 100 тыс. населения): 2019 г. - 38,4, 2020 г. - 37,0, 2021 г. - 35,6, 2022 г. - 34,1, 2023 г. - 32,7, 2024 г. - 31,7

9.3. Организация системы внутреннего контроля качества по медицинской реабилитации, соблюдение федеральных клинических рекомендаций

01.01.2019

31.12.2024

Главные врачи государственных учреждений здравоохранения области

Снижение смертности от инфаркта миокарда (на 100 тыс. населения): 2019 г. - 38,4, 2020 г. - 37,0, 2021 г. - 35,6, 2022 г. - 34,1, 2023 г. - 32,7, 2024 г. - 31,7.

Снижение смертности от ОНМК (на 100 тыс. населения): 2019 г. - 84,9, 2020 г. - 81,8, 2021 г. - 78,7, 2022 г. - 75,5, 2023 г. - 72,4

9.4. Разработка и реализация совместно с федеральным государственным бюджетным учреждением "Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее - ФГБУ "НМИЦ кардиологии"), федеральным государственным бюджетным учреждением "Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н.Бакулева (далее - ФГБУ "НМИЦ ССХ им. А.Н.Бакулева"), федеральным государственным "Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии имени академика Н.Н.Бурденко" Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее - ФГАУ "НМИЦ нейрохирургии им. ак. Н.Н.Бурденко") плана проведения научно-практических мероприятий (разборы клинических случаев, показательные операции, конференции и др.) с участием специалистов РСЦ и ПСО по вопросам повышения качества медицинской помощи пациентам с ССЗ, актуализации клинических рекомендаций за счет новых методов диагностики, лечения и реабилитации ССЗ

01.07.2019

31.12.2024

Заместитель начальника УЗО, главные внештатные специалисты-эксперты УЗО по кардиологии, по неврологии

Повышение эффективности и стандартизации оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ и улучшение результатов их лечения. Будет осуществлено не менее 22 выездов сотрудников ФГБУ "НМИЦ кардиологии", ФГБУ "НМИЦ ССХ им. А.Н.Бакулева", ФГАУ "НМИЦ нейрохирургии им. ак. Н.Н.Бурденко" в медицинские организации области. Обеспечение своевременного внедрения в практику новых методов диагностики, лечения и реабилитации ССЗ

9.5. Разработка и реализация комплекса мероприятий по совершенствованию системы реабилитации пациентов с БСК, внедрение ранней мультидисциплинарной реабилитации больных, реабилитации на амбулаторном этапе лечения

01.07.2019

31.12.2024

Заместитель начальника УЗО, главные внештатные специалисты-эксперты УЗО по кардиологии, по неврологии

Обеспечение своевременного внедрения в практику новых методов диагностики, лечения и реабилитации ССЗ

10. Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи больным ССЗ

10.1. Ежегодное определение реальной потребности в медицинских кадрах в разрезе каждой медицинской организации и каждой медицинской специальности с учетом специфики области с формированием контрольных цифр приема на целевое обучение для подготовки специалистов с учетом реальной потребности в медицинских кадрах, участвующих в оказании медицинской помощи больным с ССЗ медицинской помощи больным с ССЗ, в том числе в рамках системы непрерывного медицинского образования

01.07.2019

31.12.2019 (далее ежегодно)

Начальник отдела правового, кадрового обеспечения и делопроизводства УЗО, директор медицинского института федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования "Тамбовский государственный университет имени Г.Р.Державина" (далее - ФГБОУ ВО "ТГУ им. Г.Р.Державина"), главные врачи медицинских организаций

Потребность в медицинских специалистах, участвующих в оказании медицинской помощи больным с ССЗ, на 2019 год определена приказом УЗО.

Предложения по контрольным цифрам приема в ординатуру в 2019 году скорректированы (6 мест по специальности "кардиология", 7 мест по специальности "неврология", 5 мест по специальности "рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение") и направлены в Министерство здравоохранения Российской Федерации

11. Обеспечение возможности оказания телемедицинских консультаций для медицинских организаций Тамбовской области

11.1. Организация и обеспечение функционирования телемедицинского центра консультаций с целью повышения эффективности оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ и улучшение результатов их лечения

01.07.2019

31.12.2019

Заместитель начальника УЗО, главный врач ГБУЗ "Тамбовская областная клиническая больница им. В.Д.Бабенко"

Организован и оборудован телемедицинский центр на базе ГБУЗ "Тамбовская областная клиническая больница им. В.Д.Бабенко

11.1.1. организация телемедицинских консультаций специалистами регионального сосудистого центра

01.07.2019

31.12.2019

Главный врач ГБУЗ "Тамбовская областная клиническая больница им. В.Д.Бабенко"

Проведены не менее 60 телемедицинских консультаций специалистами РСЦ для ПСО

11.2. Разработка и реализация совместно с ФГБУ "НМИЦ кардиологии", ФГБУ "НМИЦ ССХ им. А.Н.Бакулева", ФГАУ "НМИЦ нейрохирургии им. ак. Н.Н.Бурденко" плана проведения консультаций/консилиумов пациентов с ССЗ, в том числе с применением телемедицинских технологий, составление и реализация плана заявок на проведение консультаций/консилиумов, оформление результатов в виде совместных протоколов с внесением в соответствующие медицинские карты пациентов

01.08.2019

31.12.2019 (далее ежегодно)

Главные внештатные специалисты-эксперты УЗО по кардиологии, по неврологии, главный врач ГБУЗ "Тамбовская областная клиническая больница им. В.Д.Бабенко"

Организованы консультации пациентов с ССЗ, в том числе с применением телемедицинских технологий, специалистами ФГБУ "НМИЦ кардиологии", ФГБУ "НМИЦ ССХ им. А.Н.Бакулева", ФГАУ "НМИЦ нейрохирургии им. ак. Н.Н.Бурденко". Снижение больничной летальности от инфарктов миокарда (процент): 2019 г. - 16,0, 2020 г. - 14,7, 2021 г. - 13,1, 2022 г. - 11,1, 2023 г. - 9,6, 2024 г. - 8,0.

Снижение больничной летальности от ОНМК: 2019 г. - 18,6, 2020 г. - 17,7, 2021 г. - 16,8, 2022 г. - 15,9, 2023 г. - 15,0, 2024 г. - 14,0

11.2.1. организация совместно с ФГБУ "НМИЦ кардиологии", ФГБУ "НМИЦ ССХ им. А.Н.Бакулева", ФГАУ "НМИЦ нейрохирургии им. ак. Н.Н.Бурденко" консультаций пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями

01.08.2019

31.12.2019

Главные внештатные специалисты-эксперты УЗО по кардиологии, по неврологии, главный врач ГБУЗ "Тамбовская областная клиническая больница им. В.Д.Бабенко"

Проведено не менее 50 консультаций пациентов с ССЗ, в том числе с применением телемедицинских технологий, специалистами ФГБУ "НМИЦ кардиологии", ФГБУ "НМИЦ ССХ им. А.Н.Бакулева", ФГАУ "НМИЦ нейрохирургии им. ак. Н.Н.Бурденко"

12. Обеспечение взаимодействия с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами

12.1. Разработка и реализация совместно с ФГБУ "НМИЦ кардиологии", ФГБУ "НМИЦ ССХ им. А.Н.Бакулева", ФГАУ "НМИЦ нейрохирургии им. ак. Н.Н.Бурденко" плана проведения научно-практических мероприятий (разборы клинических случаев, показательные операции, конференции и др.) с участием специалистов РСЦ и ПСО по вопросам повышения качества медицинской помощи пациентам с ССЗ, актуализации клинических рекомендаций за счет новых методов диагностики, лечения и реабилитации ССЗ

01.07.2019

31.12.2024

Заместитель начальника УЗО, главные внештатные специалисты-эксперты УЗО по кардиологии, по неврологии

Повышение эффективности и стандартизации оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ и улучшение результатов их лечения. Будет осуществлено не менее 22 выездов сотрудников ФГБУ "НМИЦ кардиологии", ФГБУ "НМИЦ ССХ им. А.Н.Бакулева", ФГАУ "НМИЦ нейрохирургии им. ак. Н.Н.Бурденко" в медицинские организации области. Обеспечение своевременного внедрения в практику новых методов диагностики, лечения и реабилитации ССЗ

12.2. Обеспечить внедрение новых методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, которые будут включены в стандарты медицинской помощи больным с ССЗ по результатам клинической апробации

01.07.2019

31.12.2024

Заместитель начальника УЗО, главные врачи медицинских организаций

Повышение доступности и эффективности оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ и улучшение результатов их лечения

13. Автоматизация деятельности учреждений, оказывающих медицинскую помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями

13.1. Разработка и реализация плана мероприятий по внедрению информационных технологий в деятельность учреждений, оказывающих медицинскую помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, при исполнении требований по унификации ведения электронной медицинской документации и справочников

01.07.2019

31.12.2024

Заместитель начальника УЗО, главные врачи медицинских организаций

Обеспечение оперативного получения и анализа данных по маршрутизации пациентов. Мониторинг, планирование и управление потоками пациентов при оказании медицинской помощи населению. Формирование механизма мультидисциплинарного контроля для анализа предоставляемых данных медицинскими организациями. Использование локального и регионального архивов медицинских изображений (PACS-архив) как основы для телемедицинских консультаций.

Проведение эпидемиологического мониторинга заболеваемости, смертности и инвалидизации от сердечно-сосудистых заболеваний, планирование объемов оказания медицинской помощи. Внедрение механизмов обратной связи и информирование об их наличии пациентов посредством сайта

13.2. Внедрение в медицинских организациях государственной системы здравоохранения Тамбовской области медицинских информационных систем, соответствующих требованиям Минздрава России и обеспечивающих информационное взаимодействие с подсистемами единой государственной информационной системы здравоохранения

01.07.2019

31.12.2024

Заместитель начальника УЗО, главные врачи медицинских организаций

13.3. 100% внедрение специализированных медицинских информационных систем, соответствующих требованиям Минздрава России, в структурных подразделениях медицинских организаций государственной и муниципальной системы здравоохранения (включая фельдшерские акушерские пункты и фельдшерские пункты, подключенные к сети Интернет) Тамбовской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь

01.07.2019

31.12.2024

Заместитель начальника УЗО, главные врачи медицинских организаций

учреждения, инфоматов. Создание региональной интегрированной электронной медицинской карты с возможностью интеграции различных медицинских информационных систем в единое информационное пространство



Зам. главы администрации области
Н.Е.Астафьева