В Управление жилищного и коммунального
хозяйства Администрации города Нижний Тагил
город Нижний Тагил, улица Пархоменко, 1а,
кабинет 275
___________________________________________
(Ф.И.О. уполномоченного представителя
заинтересованных лиц)
__________________________________________,
проживающего(их) по адресу:
___________________________________________
__________________________________________,
номер контактного телефона: _______________
Заявка на участие в отборе дворовых территорий для формирования адресного перечня дворовых территорий на включение в муниципальную программу "Формирование современной городской среды в городе Нижний Тагил на 2017 - 2027 годы"
На основании Порядка и сроков представления, рассмотрения и оценки
предложений заинтересованных лиц о включении дворовой территории в
муниципальную программу "Формирование современной городской среды в городе
Нижний Тагил на 2017 - 2027 годы", утвержденного постановлением
администрации города Нижний Тагил от "__" ___________ N ___, прошу (просим)
включить дворовую территорию многоквартирного дома по адресу: _____________
___________________________________________________________________________
в муниципальную программу формирования "Формирование современной городской
среды в городе Нижний Тагил на 2017 - 2027 годы".
Приложение:
1) протоколы общих собраний собственников помещений в каждом
многоквартирном доме, решения собственников каждого здания и сооружения,
расположенных в границах дворовой территории, с принятыми решениями от
_______________ на _______ листах;
2) акт обследования дворовой территории от ________ на _______ листах;
3) копия паспорта уполномоченного представителя заинтересованных лиц на
___ листах;
4) дизайн-проект благоустройства дворовой территории на ____ листах;
5) локальный сметный расчет благоустройства дворовой территории на ____
листах;
6) план-схема дворовой территории, на котором указаны существующие
проезды и элементы благоустройства, на ________ листах;
7) пояснительная записка с описанием работ по благоустройству дворовых
территорий на _______ листах;
8) ситуационный план (размещение объекта на местности в увязке с