Главе
городского округа Верхняя Пышма
_________________________________
от ______________________________
(фамилия, имя, отчество)
проживающего (ей) по адресу:
_________________________________
указывается полный почтовый адрес
тел. ____________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество нанимателя)
___________________________________________________________________________
(номер и серия паспорта, когда и кем выдан)
и члены моей семьи:
N п/п | Ф.И.О. | Родственные отношения | Серия, номер паспорта, когда и кем выдан |
согласны занять жилое помещение по адресу: г. _____________________________
ул. ______________, дом N ____, квартира N ____, общей площадью ____ кв. м.
При получении вышеуказанного жилого помещения по договору социального
найма обязуемся освободить ранее занимаемое жилое помещение по адресу: г.
______________________, ул. ______________, дом N ____, квартира N ____ и
расторгнуть заключенный на него договор социального найма от ____________
N _________, составом семьи:
1. _____________ _____________________ _________________
(подпись) (расшифровка подписи) (дата)
2. _____________ _____________________ _________________
(подпись) (расшифровка подписи) (дата)
3. _____________ _____________________ _________________