Точный
Недействующий

Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Прием заявлений, документов, а также постановка граждан на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях" (с изменениями на 2 октября 2020 года) (утратило силу на основании постановления Администрации городского округа Верхняя Пышма Свердловской области от 10.10.2022 N 1237)



Приложение N 2
к Административному регламенту

      В администрацию городского округа
                                     Верхняя Пышма
                                     от ___________________________________
                                     (фамилия, имя, отчество, год рождения)
                                     паспорт серия ___________ N __________
                                     ______________________________________
                                              (кем и когда выдан)
                                     проживающего по адресу: ______________
                                     ______________________________________
                                     N телефона ___________________________
                                     СНИЛС ________________________________


ЗАЯВЛЕНИЕ о принятии на учет в качестве нуждающихся в предоставлении жилого помещения муниципального жилищного фонда по договору социального найма


    Прошу  включить  меня  в  список  очередности  граждан,  нуждающихся  в

улучшении  жилищных  условий  и  предоставлении  жилой  площади по договору

социального найма в связи с

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

указать  причину: отсутствие жилого помещения по договору социального найма

или  на праве собственности, обеспеченность общей площадью жилого помещения

на  одного  члена  семьи  менее  учетной  нормы,  проживание в помещении не

отвечающем  установленным  для  жилых  помещений  требованиям, проживание в

квартире  занятой  несколькими  семьями,  если  в  составе имеется больной,

страдающий  тяжелой  формой хронического заболевания (указать), при которой

совместное  проживание  с  ним  в одной квартире невозможно, при отсутствии

иного   жилого  помещения  по  договору  социального  найма  или  на  праве

собственности),

    Моя семья состоит из __________________________________________ человек

                                     цифрами и прописью

1. Заявитель

___________________________________________________________________________

       (фамилия, имя, отчество, год рождения, родственные отношения,

___________________________________________________________________________

         данные паспорта, СНИЛС (при наличии) каждого члена семьи

проживающий (ая) по адресу: _______________________________________________

___________________________________________________________________________

2. Супруг(а) ______________________________________________________________

___________________________________________________________________________