Приложение N 2
к Порядку назначения, выплаты и
распоряжения средствами регионального
материнского (семейного) капитала
Акт обследования жилого помещения для определения права на предоставление средств регионального (материнского) капитала
Ф.И.О. ребенка, в связи с рождением которого возникло право на материнский (семейный) капитал (далее - ребенок) ______________________________________
Дата рождения ребенка _________________________________________
Сведения о родителях ребенка:
мать (фамилия, имя, отчество (при наличии)) _____________________________
отец (фамилия, имя, отчество (при наличии)) _____________________________
Адрес регистрации места жительства ______________________________________
Телефон (при наличии) ___________________________________________________
Ф.И.О. специалиста, проводившего проверку _______________________________
Дата проведения проверки ________________________________________________
Установлено:
Факт приобретения строительных или отделочных материалов для ремонта или строительства жилья. Факт осуществления строительных работ.
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________