Министерство социального развития
Республики Марий Эл
Фамилия, имя, отчество (при наличии)
проживающего(ей) по адресу: ________
____________________________________
(индекс, район (город), улица, дом,
____________________________________
корпус, квартира)
паспорт: серия _____ N _____________
выдан ______________________________
(кем и когда выдан)
____________________________________
тел. _______________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу присвоить звание "Ветеран труда".
Имею трудовой (страховой) стаж/выслугу лет в календарном исчислении
_________ лет.
Имею стаж работы в соответствующей сфере деятельности (отрасли
экономики _________ лет.
Имею следующие награды: _______________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата: "____"____________20____ г. Подпись: ____________
Принял Регистрационный Дата регистрации
номер заявления заявления
______________________________ "____"____________20____ г.
(фамилия, инициалы, подпись)