(форма)
_________________________________________
(наименование государственного учреждения
Республики Алтай в сфере социальной
поддержки населения)
от гражданина(ки) _______________________
(фамилия, имя, отчество
(при наличии))
_________________________________________
(полный адрес места жительства)
_________________________________________
(почтовый адрес)
_________________________________________
(телефон)
ЗАЯВЛЕНИЕ о назначении и выплате за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай компенсации гражданину, потребляющему коммунальные услуги при использовании жилого помещения и (или) жилого дома на территории Республики Алтай, в случае, если фактическое увеличение размера платы за коммунальные услуги, вносимой этим гражданином, превышает размер установленного для соответствующего муниципального образования в Республике Алтай на соответствующий год индекса изменения размера вносимой гражданами платы за коммунальные услуги в муниципальных образованиях в Республике Алтай
Прошу назначить и выплатить _______________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
компенсацию за период ______________________________________ в случае, если
фактическое увеличение размера вносимой мною платы за коммунальные услуги
за указанный период превышает размер установленного в соответствии с
федеральным законодательством и законодательством Республики Алтай для
муниципального образования ________________________________________________
(наименование муниципального образования)
индекса изменения размера вносимой гражданами платы за коммунальные услуги
(далее - предельный индекс).
Жилое помещение/жилой дом, расположенный по адресу ________________________
принадлежит мне на праве (собственности/пользования по договору социального