Заявление
о предоставлении государственной услуги содействия
безработным гражданам в переезде и безработным гражданам
и членам их семей в переселении в другую местность
для трудоустройства по направлению органов занятости
населения
Я, ________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество, дата рождения, почтовый адрес, электронный адрес,
телефон (последнее - при наличии) гражданина
__________________________________________________________________________,
прошу предоставить государственную услугу (нужное отметить):
┌═‰
└═… содействия безработным гражданам в переезде в другую местность для
временного трудоустройства;
┌═‰
└═… содействия безработным гражданам и членам их семей в переселении в
другую местность для трудоустройства безработного гражданина.
Дата: "__" _________ 20___ г. _____________________________________
(подпись гражданина)
Дата: "__" _________ 20___ г. _____________________________________
(должность, Ф.И.О., подпись работника
центра занятости населения)