(в ред. Постановлений администрации г. Иркутска от 12.03.2020 N 031-06-120/0, от 08.02.2023 N 031-06-59/23, от 05.07.2024 N 031-06-449/24)
Форма расписки
в получении заявления о предоставлении муниципальной услуги
и документов, необходимых для предоставления муниципальной
услуги
Приняты от ____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) гражданина
или его представителя)
"___" _____________ 20___ года заявление о предоставлении муниципальной
услуги и следующие документы (нужное отметить):
копия документа, удостоверяющего личность гражданина | |
копия документа, удостоверяющего личность представителя гражданина (в случае, когда заявление и прилагаемые к нему документы подаются представителем гражданина) | |
копия документа, подтверждающего полномочия представителя гражданина (в случае, когда заявление и прилагаемые к нему документы подаются представителем гражданина) | |
копия удостоверения инвалида Великой Отечественной войны | |
копия удостоверения ветерана Великой Отечественной войны | |
копия удостоверения ветерана боевых действий | |
копия свидетельства о реабилитации или признании пострадавшим от политических репрессий | |
копия удостоверения члена семьи погибшего (умершего) инвалида войны, участника Великой Отечественной войны и ветерана боевых действий | |
копия акта органа опеки и попечительства о назначении опекуна | |
копия документа, подтверждающего получение на ребенка пенсии по случаю потери кормильца | |
копия свидетельства о рождении ребенка или паспорта ребенка, достигшего возраста 14 лет | |
справка из общеобразовательной организации и иной образовательной организации, осуществляющей в соответствии с законодательством образовательную деятельность по образовательным программам начального общего, основного общего и (или) среднего общего образования | |
справка из дошкольной образовательной организации и иной образовательной организации, осуществляющей в соответствии с законодательством образовательную деятельность по образовательным программам дошкольного образования, присмотр и уход за детьми, о посещении воспитанника |
Документы, представляемые по собственной инициативе заявителя:
документ, подтверждающий регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета | |
документ, подтверждающий отсутствие в жилом доме, в котором проживает заявитель, горячего водоснабжения, ванны или душа (справка органа (организации) по государственному техническому учету и (или) технической инвентаризации, справка управляющей организации, иной организации, осуществляющей деятельность в сфере управления многоквартирным домом, или технический паспорт жилого помещения) (нужное подчеркнуть) | |
свидетельство о регистрации по месту жительства или по месту пребывания в городе Иркутске | |
копия справки федерального учреждения медико-социальной экспертизы, подтверждающей факт установления инвалидности |
__________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность
и подпись лица, принявшего заявление и документы)
Заместитель мэра - председатель комитета
по социальной политике и культуре
администрации города Иркутска
В.В.БАРЫШНИКОВ
Начальник департамента здравоохранения
и социальной помощи населению комитета
по социальной политике и культуре
администрации города Иркутска
Н.В.ТАРАБАН