(Форма)
ЗАЯВКА
НА ВКЛЮЧЕНИЕ ИНВЕСТИЦИОННОГО ПРОЕКТА В ПЕРЕЧЕНЬ
ПРИОРИТЕТНЫХ ИНВЕСТИЦИОННЫХ ПРОЕКТОВ ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
1. Заявитель ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица/индивидуального предпринимателя)
2. Юридический адрес: _____________________________________________________
3. Руководитель ___________________________________________________________
(должность, Ф.И.О., телефон)
4. Контактное лицо ________________________________________________________
(должность, Ф.И.О., телефон, адрес электронной почты)
5. Наименование инвестиционного проекта: __________________________________
___________________________________________________________________________
6. Место реализации инвестиционного проекта: ______________________________
7. Общая стоимость инвестиционного проекта: _______________________________
(тыс. руб.)
Заявитель гарантирует, что на момент подачи заявки:
он не находится в стадии реорганизации, ликвидации или банкротства и не
ограничен в осуществлении соответствующего вида деятельности;
у него отсутствуют неисполненные обязанности по уплате налогов, сборов,
страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в
соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах.
Приложение: опись документов на ____ л.
Руководитель ________________ __________________________
юридического лица/ (подпись) (расшифровка подписи)
индивидуальный
предприниматель
"___" _______________ 20__ г.