Отчет о выполнении условий добычи подземных вод для целей хозяйственно-бытового водоснабжения товарищества
N пп | Сведения (информация), представляемые пользователем недр | |
1. | Пользователь недр | |
2. | Серия и номер лицензии | |
3. | Дата государственной регистрации лицензии | |
4. | Дата окончания срока действия лицензии | |
5. | Наименование участка недр местного значения | |
6. | Муниципальное образование, в границах которого расположен участок недр | |
7. | Объем добычи подземных вод фактический, куб. м/сутки | |
8. | Объем добычи согласованный (по лицензии), куб. м/сутки |
Должностное лицо, ответственное за составление отчета
_______________________ __________________ _____________________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
"__" ______________________ 20__ г.
(дата составления отчета)
Контактный телефон: