О совершенствовании организации оказания консультативно-диагностической медицинской помощи взрослому населению Свердловской области в части направления пациентов на консультативные приемы, в том числе телемедицинские консультации, проведения диспансерного наблюдения и маршрутизации по профилактике заболевания (утратил силу на основании приказа Министерства здравоохранения Свердловской области от 12.04.2023 N 800-п)

N п/п

Группа заболеваний

Коды МКБ-10

Показания для направления

Перечень обязательных обследований из медицинской организации

1.

Патология полости рта, глотки, слюнных желез

C00, C02 - C04, C06, C07, C08

Подозрение на злокачественное новообразование

1. Общий анализ крови.

2. Биохимический анализ крови.

3. Общий анализ мочи.

4. Анализ крови на RW.

5. Анализ крови на ВИЧ.

6. Электрокардиограмма.

7. Обзорная рентгенография или флюорография органов грудной клетки.

8. УЗИ органов брюшной полости.

9. Для женщин - осмотр гинеколога с обследованием молочных желез и цитологическим исследованием мазков с шейки матки и цервикального канала.

10. Соскоб с очага и цитологическое исследование.

11. Биопсия (при отрицательном цитологическом заключении).

12. Патоморфологическое (цитологическое, гистологическое) исследование препаратов

2.

Патология гортаноглотки

C12 - C13

Подозрение на злокачественное новообразование

1. Общий анализ крови.

2. Биохимический анализ крови.

3. Общий анализ мочи.

4. Анализ крови на RW.

5. Анализ крови на ВИЧ.

6. Электрокардиограмма.

7. Обзорная рентгенография или флюорография органов грудной клетки.

8. УЗИ органов брюшной полости.

9. Для женщин - осмотр гинеколога с обследованием молочных желез и цитологическим исследованием мазков с шейки матки и цервикального канала.

10. Осмотр лор-врача и ларингоскопия.

11. Фиброларингоскопия с биопсией.

12. Рентгенотомография гортани.

13. Цитологическое, гистологическое исследование.

14. Эзофагоскопия

3.

Патология носоглотки, ротоглотки

C01, C05, C09, C10, C11

Подозрение на злокачественное новообразование

1. Общий анализ крови.

2. Биохимический анализ крови.

3. Общий анализ мочи.

4. Анализ крови на RW.

5. Анализ крови на ВИЧ.

6. Электрокардиограмма.

7. Обзорная рентгенография или флюорография органов грудной клетки.

8. УЗИ органов брюшной полости

9. Для женщин - осмотр гинеколога с обследованием молочных желез и цитологическим исследованием мазков с шейки матки и цервикального канала.

10. Осмотр лор-врача.

11. Рентгенологическое исследование черепа и лицевого скелета.

12. Назофарингоскопия с биопсией опухоли.

13. Патоморфологическое (гистологическое) исследование препаратов.

14. Соскоб с очага и цитологическое исследование

4.

Патология придаточных пазух носа

C31

Подозрение на злокачественное новообразование

1. Общий анализ крови.

2. Биохимический анализ крови.

3. Общий анализ мочи.

4. Анализ крови на RW.

5. Анализ крови на ВИЧ.

6. Электрокардиограмма.

7. Обзорная рентгенография или флюорография органов грудной клетки.

8. УЗИ органов брюшной полости.

9. Для женщин - осмотр гинеколога с обследованием молочных желез и цитологическим исследованием мазков с шейки матки и цервикального канала.

10. Осмотр лор-врача.

11. Рентгенологическое исследование черепа, лицевого скелета и придаточных пазух носа.

12. Рентгенотомография костей лицевого скелета.

13. Рентгенотомография придаточных пазух носа.

14. Биопсия образования при росте опухоли в полость рта, носа.

15. Патоморфологическое исследование препаратов.

16. Пункция придаточных пазух с забором материала цитологического и гистологического исследования

5.

Патология гортани

C32

Подозрение на злокачественное новообразование

1. Общий анализ крови.

2. Биохимический анализ крови.

3. Общий анализ мочи.

4. Анализ крови на RW.

5. Анализ крови на ВИЧ.

6. Электрокардиограмма.

7. Обзорная рентгенография или флюорография органов грудной клетки.

8. УЗИ органов брюшной полости.

9. Для женщин - осмотр гинеколога с обследованием молочных желез и цитологическим исследованием мазков с шейки матки и цервикального канала.

10. Осмотр лор-врача и непрямая ларингоскопия (подробное описание).

11. Рентгенотомография гортани.

12. Фиброларингоскопия с биопсией.

13. Цитологическое, гистологическое исследование

6.

Патология щитовидной железы

C73

Подозрение на злокачественное новообразование

1. Общий анализ крови.

2. Биохимический анализ крови.

3. Общий анализ мочи.

4. Анализ крови на RW.

5. Анализ крови на ВИЧ.

6. Электрокардиограмма.

7. Обзорная рентгенография или флюорография органов грудной клетки.

8. УЗИ органов брюшной полости.

9. Для женщин - осмотр гинеколога с обследованием молочных желез и цитологическим исследованием мазков с шейки матки и цервикального канала.

10. Консультация эндокринолога.

11. УЗИ щитовидной железы.

12. Пункционная биопсия опухоли.

13. Патоморфологическое исследование препаратов

7.

Патология трахеи, легкого

C33, C34

Подозрение на злокачественное новообразование

1. Общий анализ крови.

2. Биохимический анализ крови.

3. Общий анализ мочи.

4. Анализ крови на RW.

5. Анализ крови на ВИЧ.

6. Электрокардиограмма.

8. УЗИ органов брюшной полости.

9. Для женщин - осмотр гинеколога с обследованием молочных желез и цитологическим исследованием мазков с шейки матки и цервикального канала.

10. Рентгенография органов грудной клетки: обзорные прямая и боковая со стороны поражения.

11. ФВД (спирометрия).

12. ФБС с биопсией новообразования.

13. Патоморфологическое (гистологическое) исследование препаратов

8.

Патология пищевода, желудка

C15, C16

Подозрение на злокачественное новообразование

1. Общий анализ крови.

2. Биохимический анализ крови.

3. Общий анализ мочи.

4. Анализ крови на RW.

5. Анализ крови на ВИЧ.

6. Электрокардиограмма.

7. Обзорная рентгенография или флюорография органов грудной клетки.

8. УЗИ органов брюшной полости и забрюшинных лимфоузлов.

9. Для женщин - осмотр гинеколога с обследованием молочных желез и цитологическим исследованием мазков с шейки матки и цервикального канала.

10. Рентгенограммы органов грудной клетки (обзорная прямая и рентгенотомография срединной тени).

11. Рентгенологическое исследование пищевода и желудка в нескольких проекциях с контрастированием.

12. ФЭГС с биопсией новообразования.

13. Патоморфологическое (гистологическое) исследование препаратов.

14. Пальцевое исследование прямой кишки (для желудка)

9.

Патология толстой и прямой кишки

C18 - C21

Подозрение на злокачественное новообразование

1. Общий анализ крови.

2. Биохимический анализ крови.

3. Общий анализ мочи.

4. Анализ крови на RW.

5. Анализ крови на ВИЧ.

6. Электрокардиограмма.

7. Обзорная рентгенография или флюорография органов грудной клетки.

8. УЗИ органов брюшной полости.

9. Для женщин - осмотр гинеколога с обследованием молочных желез и цитологическим исследованием мазков с шейки матки и цервикального канала.

10. Пальцевое исследование прямой кишки.

11. Ирригоскопия/ирригография.

12. ФКС или RRS с биопсией.

13. Патоморфологическое исследование биопсийного материала.

14. При локализации образования в поперечной ободочной кишке - рентгенологическое исследование желудка с контрастированием (рентгенография, рентгеноскопия)

10.

Патология печени, желчных протоков, поджелудочной железы

C22 - C25

Подозрение на злокачественное новообразование

1. Общий анализ крови.

2. Биохимический анализ крови.

3. Общий анализ мочи.

4. Анализ крови на RW.

5. Анализ крови на ВИЧ.

6. Электрокардиограмма.

7. Обзорная рентгенография или флюорография органов грудной клетки.

8. УЗИ органов брюшной полости, пароаортальных лимфоузлов.

9. Для женщин - осмотр гинеколога с обследованием молочных желез и цитологическим исследованием мазков с шейки матки и цервикального канала.

10. Консультация инфекциониста.

11. ФЭГДС.

12. Патоморфологическое исследование биопсийного материала.

13. КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства

11.

Патология молочных желез

C50

Подозрение на злокачественное новообразование

1. Общий анализ крови.

2. Биохимический анализ крови.

3. Общий анализ мочи.

4. Анализ крови на RW.

5. Анализ крови на ВИЧ.

6. Электрокардиограмма.

7. Обзорная рентгенография или флюорография органов грудной клетки.

8. УЗИ органов брюшной полости.

9. Для женщин - осмотр гинеколога с цитологическим исследованием мазков с шейки матки и цервикального.

10. Маммография обеих молочных желез.

11. УЗИ молочных желез.

12. Пункционная биопсия новообразования или биопсия новообразования под контролем УЗИ.

13. Патоморфологическое (цитологическое, гистологическое) исследование препаратов

12.

Патология женских половых органов

C51 - C56

Подозрение на злокачественное новообразование

1. Общий анализ крови.

2. Биохимический анализ крови.

3. Общий анализ мочи.

4. Анализ крови на RW.

5. Анализ крови на ВИЧ.

6. Электрокардиограмма.

7. Обзорная рентгенография или флюорография органов грудной клетки.

8. УЗИ органов брюшной полости.

9. Осмотр гинеколога, ректовагинальное исследование.

10. УЗИ органов малого таза или эндовагинальное УЗИ органов малого таза.

11. Цитологическое исследование мазков с шейки матки и цервикального канала.

12. Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала с последующим патоморфологическим исследованием материала.

13. При прорастании опухоли в окружающие ткани - ректоскопия, цистоскопия.

14. Кольпоскопия (для шейки матки).

15. Биопсия новообразования шейки матки.

16. Рентгенологическое исследование желудка (рентгеноскопия, рентгенография) (для яичников)

13.

Патология почек, почечной лоханки, мочеточника

C64, C65, C66

Подозрение на злокачественное новообразование

1. Общий анализ крови.

2. Биохимический анализ крови.

3. Общий анализ мочи.

4. Анализ крови на RW.

5. Анализ крови на ВИЧ.

6. Электрокардиограмма.

7. Обзорная рентгенография или флюорография органов грудной клетки.

8. УЗИ органов брюшной полости.

9. Для женщин - осмотр гинеколога с обследованием молочных желез и цитологическим исследованием мазков с шейки матки и цервикального канала.

10. УЗИ почек, забрюшинного пространства с оценкой лимфоузлов и инвазии в крупные сосуды.

11. Обзорная, экскреторная урография (для лоханки и мочеточника).

12. Консультация уролога

14.

Патология мочевого пузыря

C67

Подозрение на злокачественное новообразование

1. Общий анализ крови.

2. Биохимический анализ крови.

3. Общий анализ мочи.

4. Анализ крови на RW.

5. Анализ крови на ВИЧ.

6. Электрокардиограмма.

7. Обзорная рентгенография или флюорография органов грудной клетки.

8. УЗИ органов брюшной полости.

9. Для женщин - осмотр гинеколога с обследованием молочных желез и цитологическим исследованием мазков с шейки матки и цервикального канала.

10. Консультация уролога.

11. Трансректальное УЗИ органов малого таза.

12. УЗИ мочевого пузыря, почек, забрюшинного пространства с оценкой лимфоузлов и инвазии в крупные сосуды.

13. Обзорная, экскреторная урография с нисходящей цистографией.

14. Цистоскопия с биопсией новообразования.

15. Патоморфологическое исследование биопсийного материала

15.

Патология предстательной железы

C61

Подозрение на злокачественное новообразование

1. Общий анализ крови.

2. Биохимический анализ крови.

3. Общий анализ мочи.

4. Анализ крови на RW.

5. Анализ крови на ВИЧ.

6. Электрокардиограмма.

7. Обзорная рентгенография или флюорография органов грудной клетки.

8. УЗИ органов брюшной полости.

9. Консультация уролога.

10. Пальцевое ректальное исследование.

11. УЗИ органов малого таза и простаты, или трансректальное УЗИ простаты.

12. УЗИ почек, парааортальной области.

13. Определение уровня онкомаркера ПСА общий.

14. Пункционная биопсия опухоли предстательной железы или то же под контролем УЗИ.

15. Патоморфологическое исследование биопсийного материала

16.

Патология мужских половых органов

C60, C62

Подозрение на злокачественное новообразование

1. Общий анализ крови.

2. Биохимический анализ крови.

3. Общий анализ мочи.

4. Анализ крови на RW.

5. Анализ крови на ВИЧ.

6. Электрокардиограмма.

7. Обзорная рентгенография или флюорография органов грудной клетки.

8. УЗИ органов брюшной полости.

9. Консультация уролога.

10. Осмотр венеролога.

11. Биопсия опухоли (для полового члена).

12. Патоморфологическое исследование биопсийного материала.

13. УЗИ мошонки (для яичка)

17.

Патология кожи, соединительной и других мягких тканей

C43 - C44, C49

Подозрение на злокачественное новообразование

1. Общий анализ крови.

2. Биохимический анализ крови.

3. Общий анализ мочи.

4. Анализ крови на RW.

5. Анализ крови на ВИЧ.

6. Электрокардиограмма.

7. Обзорная рентгенография или флюорография органов грудной клетки.

8. УЗИ органов брюшной полости.

9. Для женщин - осмотр гинеколога с обследованием молочных желез и цитологическим исследованием мазков с шейки матки и цервикального канала.

10. Цитологическое исследование мазка - отпечатка при наличии изъязвления поверхности опухоли (при меланоме).

11. Детальное описание локального статуса (при меланоме).

12. Пункционная биопсия или открытая биопсия опухоли.

13. Патоморфологическое исследование биопсийного материала

18.

Патология костей

C40, C41

Подозрение на злокачественное новообразование

1. Общий анализ крови.

2. Биохимический анализ крови.

3. Общий анализ мочи.

4. Анализ крови на RW.

5. Анализ крови на ВИЧ.

6. Электрокардиограмма.

7. Обзорная рентгенография или флюорография органов грудной клетки.

8. УЗИ органов брюшной полости.

9. Для женщин - осмотр гинеколога с обследованием молочных желез и цитологическим исследованием мазков с шейки матки и цервикального канала.

10. Консультация травматолога-ортопеда.

11. Рентгенография пораженного отдела скелета в 2 проекциях.

12. Пункционная биопсия или открытая биопсия опухоли.

13. Патоморфологическое исследование биопсийного материала

19.

Патология центральной нервной системы

C70 - C72

Подозрение на злокачественное новообразование

1. Общий анализ крови.

2. Биохимический анализ крови.

3. Общий анализ мочи.

4. Анализ крови на RW.

5. Анализ крови на ВИЧ.

6. Электрокардиограмма.

7. Обзорная рентгенография или флюорография органов грудной клетки.

8. УЗИ органов брюшной полости.

9. Для женщин - осмотр гинеколога с обследованием молочных желез и цитологическим исследованием мазков с шейки матки и цервикального канала.

10. Осмотр невролога.

11. Консультация офтальмолога и осмотр глазного дна.

12. КТ, МРТ головного мозга (обязательно наличие снимков и описания)