О совершенствовании организации оказания консультативно-диагностической медицинской помощи взрослому населению Свердловской области в части направления пациентов на консультативные приемы, в том числе телемедицинские консультации, проведения диспансерного наблюдения и маршрутизации по профилактике заболевания (утратил силу на основании приказа Министерства здравоохранения Свердловской области от 12.04.2023 N 800-п)

N п/п

Группа заболеваний

Код заболевания по МКБ-10

Показания для направления на телемедицинское консультирование

Перечень обязательных обследований из медицинских организаций

1.

Сахарный диабет тип 1, сахарный диабет тип 2

E10 - E14

1. Необходимость неотложной консультации при декомпенсации сахарного диабета - для коррекции сахароснижающей терапии (в том числе - инсулинотерапии).

2. Пациенты, находящиеся на стационарном лечении по месту жительства с любыми другими заболеваниями и (или) неотложными состояниями.

3. Нетранспортабельные больные.

4. Для подтверждения льготного обеспечения сахароснижающими таблетированными препаратами и (или) инсулином при стабильном течении сахарного диабета (т.е. при целевых значениях гликемии).

5. Продление получения таблетированных сахароснижающих препаратов и (или) инсулина, требующее заключение главного внештатного специалиста-эндокринолога.

6. Повторная консультация по результатам рекомендованного ранее дополнительного обследования по месту жительства или проведенных ранее обследований в СОКБ N 1.

7. Сахарный диабет тип 2 впервые выявленный.

8. Появление противопоказаний к текущей сахароснижающей терапии

Данные самоконтроля гликемии (с указанием названия глюкометра);

гликированный гемоглобин (последний измерявшийся показатель - результат на бланке из лаборатории);

ОАК;

ОАМ;

при наличии белка в общем анализе мочи - проба по Нечипоренко и суточная протеинурия;

б/х (глюкоза, АСТ, АЛТ, билирубин, холестерин, креатинин);

ЭКГ;

заключение офтальмолога (протокол осмотра глазного дна с расширенным зрачком);

R-графия ОГК за последние 12 месяцев (при отсутствии беременности)

2.

Гестационный сахарный диабет

Q24.4

1. Впервые выявленный гестационный сахарный диабет

1. Глюкоза (в б/химии или капиллярная), пероральный глюкозотолерантный тест с 75 г глюкозы (венозная плазма): натощак, через 1 час и через 2 часа после приема 75 г глюкозы;

все плановые акушерские исследования (УЗИ плода)

2. Выявленный ранее гестационный сахарный диабет

2. Данные самоконтроля гликемии (с указанием названия глюкометра);

глюкоза натощак и через 1 час после еды - не реже 1 р. в неделю (при отсутствии самоконтроля гликемии);

кетонурия в утренней порции мочи - не реже 1 р. в неделю (при отсутствии самоконтроля кетонурии);

все плановые акушерские исследования (УЗИ плода)

3.

Патология щитовидной железы

E01 - E07, E89

1. Узловой зоб впервые выявленный - определение показаний к тонкоигольной аспирационной биопсии щитовидной железы, определение дальнейшей тактики.

УЗИ щитовидной железы;

ТТГ

2. Узловой зоб (после проведенной тонкоигольной аспирационной биопсии щитовидной железы) - для определения дальнейшей тактики.

УЗИ щитовидной железы;

ТТГ

3. Гипотиреоз впервые или ранее выявленный - коррекция терапии левотироксином натрия.

ТТГ;

св. Т4 (по показаниям)

4. Токсический узловой или диффузный зоб, выявленный ранее, - коррекция терапии тиреостатиками, определение показаний для проведения сцинтиграфии щитовидной железы, радикального лечения

ТТГ, св. Т3, св. Т4;

УЗИ щитовидной железы.

Результат ТАБ щитовидной железы (при узловом токсическом зобе). Результат сцинтиграфии щитовидной железы