Недействующий

О совершенствовании организации оказания консультативно-диагностической медицинской помощи взрослому населению Свердловской области в части направления пациентов на консультативные приемы, в том числе телемедицинские консультации, проведения диспансерного наблюдения и маршрутизации по профилактике заболевания (утратил силу на основании приказа Министерства здравоохранения Свердловской области от 12.04.2023 N 800-п)



ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ В КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ПОЛИКЛИНИКАХ (3 УРОВЕНЬ)

N п/п

Группа заболеваний

Код заболевания по МКБ-10

Показания для диспансерного наблюдения

Кратность посещения в год

Перечень обязательных исследований из направляющих медицинских организаций

Перечень проводимых исследований в консультативно-диагностических поликлиниках областных учреждений

1.

Легочная гипертензия

I26 - 28

Легочная гипертензия группы 1 и 4

4 раза в год

ОАК, ОАМ, биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевая кислота, калий и натрий сыворотки), BNP/NT-proBNP, при приеме варфарина МНО, ЭКГ, ЭхоКГ, рентгенография органов грудной клетки, тест 6-минутной ходьбы, КЩС. По показаниям: ХМ ЭКГ, ТТГ, УЗИ вен нижних конечностей. При наличии показаний направление на консультацию специалиста по ЛГ

ЭхоКГ

2

Аневризмы грудного отдела аорты

1. После хирургического или эндоваскулярного вмешательства (в течение 12 месяцев)

Не менее 2 раз в год

ОАК, ОАМ, биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевая кислота, калий и натрий сыворотки, ОХС), ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки; ЭхоКГ. По показаниям: УЗИ брюшной полости; КТ аортография

ЭхоКГ

3

Пароксизмальные наджелудочковые тахикардии (АВУРТ, предсердные эктопические, реципрокные), пароксизмальные желудочковые тахикардии

I47

1. В течение 12 месяцев после хирургического лечения нарушения ритма

1 раз в год или чаще - по показаниям

ОАК, ОАМ, биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, калий, натрий, ОХС), ЭКГ, ЭхоКГ, ХМ ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки. При наличии показаний направление на консультацию кардиохирурга-аритмолога

4

Фибрилляция и трепетание предсердий

I48

1. В течение 12 месяцев после хирургического лечения нарушения ритма или после электроимпульсной терапии

1 раз в год или чаще - по показаниям

ОАК, ОАМ, биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, калий, натрий, ОХС), при приеме варфарина МНО, ЭКГ, ЭхоКГ, ХМ ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки. По показаниям ТТГ. При наличии показаний направление на консультацию кардиохирурга-аритмолога

5

Синдром слабости (дисфункции) синусового узла; СА блокада

I49.5, I45.5

1. В течение 12 месяцев после имплантации ЭКС

2 раза в год, затем - по рекомендации аритмолога

ОАК, ОАМ, биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, калий, натрий, ОХС), ЭКГ, ЭхоКГ, ХМ ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки. Консультация кардиохирурга-аритмолога

6

АВ блокады всех степеней

I44.0, I44.1, I44.2

1. В течение 12 месяцев после имплантации ЭКС

2 раза в год затем - по рекомендации аритмолога

ОАК, ОАМ, биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, калий, натрий, ОХС), ЭКГ, ЭхоКГ, ХМ ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки. Консультация кардиохирурга-аритмолога

7

Пациенты с имплантированными устройствами

Контроль функции имплантированного устройства (при наличии технической возможности в ММЦ)

Не менее 1 раза в год или чаще - по рекомендации аритмолога

ОАК, ОАМ, биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, калий, натрий, ОХС), при приеме варфарина МНО, ЭКГ, ЭхоКГ, ХМ ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки. Обязательно иметь при себе выписку из стационара с описанием типа проведенного вмешательства (имплантации устройства) и паспорт имплантированного устройства

8

Пациенты после трансплантации сердца

Z94.1

1. В течение 12 месяцев после трансплантации

1 раз в месяц, далее - по показаниям, не реже 1 раза в 2 месяца

ОАК, ОАМ, биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, общий белок)

Концентрация такролимуса или цефалоспорина. ОАК, ОАМ, биохимия (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, общий белок). По показаниям: ЭхоКГ