N п/п | Группа заболеваний | Код заболевания по МКБ-10 | Показания для направления | Перечень обязательных обследований при направлении ревматологом из медицинских межмуниципальных центров или территориальных поликлиник в областной ревматологический центр при направлении ревматологом |
1 | Воспалительные артропатии | M02, M05, M06, M07, M08, M10, M11, M12, M13 | 1) впервые выявленное заболевание; 2) уточнение диагноза или проведение дифференциального диагноза; 3) отсутствие эффекта от лечения, проводимого в медицинских учреждениях по месту жительства; 4) возникновение тяжелых системных проявлений заболевания, тяжелых осложнений болезни или медикаментозной терапии; 5) определение показаний к назначению генно-инженерных биологических препаратов и мониторинг ответа на лечение генно-инженерными биологическими препаратами | 1) ОАК; 2) ОАМ; 3) б/х (общий белок, креатинин, АСТ, АЛТ, глюкоза, холестерин, мочевая кислота); 4) иммунология (СРБ, ревматоидный фактор, ЦИК); 5) R-графия кистей и стоп; 6) анализы крови на гепатиты при первичной диагностике; 7) УЗИ органов брюшной полости (в течение 6 месяцев); 8) ВИЧ при первичной диагностике (в течение последних 6 месяцев); 9) флюорография легких (в течение года) |
2 | Спондилопатии | M45, M46.8 | 1) впервые выявленное заболевание; 2) уточнение диагноза или проведение дифференциального диагноза; 3) отсутствие эффекта от лечения, проводимого в медицинских учреждениях по месту жительства; 4) возникновение тяжелых системных проявлений заболевания, тяжелых осложнений; болезни или медикаментозной терапии; 5) определение показаний к назначению генно-инженерных биологических препаратов и мониторинг ответа на лечение генно-инженерными биологическими препаратами | 1) ОАК; 2) ОАМ; 3) б/х (общий белок, креатинин, АСТ, АЛТ, глюкоза, холестерин, мочевая кислота); 4) иммунология (СРБ, ревматоидный фактор, ЦИК); 5) R-графия таза; 6) R-графия позвоночника; 7) R-графия кистей и стоп (при наличии периферических артритов); 8) анализы крови на гепатиты при первичной диагностике; 9) ВИЧ при первичной диагностике (в течение последних 6 месяцев); 10) флюорография легких (в течение года) |
3 | Системные поражения соединительной ткани | M30, M31, M32, M33, M34, M35 | 1) впервые выявленное заболевание; 2) уточнение диагноза или проведение дифференциального диагноза; 3) отсутствие эффекта от лечения, проводимого в медицинских учреждениях по месту жительства; 4) возникновение тяжелых системных проявлений заболевания, тяжелых осложнений болезни или медикаментозной терапии; 5) определение показаний к назначению, коррекция лечения и мониторинг ответа на лечение у пациентов, получающих генно-инженерные биологические препараты; 6) в период подбора базисной терапии и ее коррекции у пациентов с высокой степенью активности; 7) высокая и средняя активность заболевания, требующая приема высоких и средних доз глюкокортикоидов и/или введения циклофосфамида | 1) ОАК; 2) ОАМ; 3) суточная протеинурия; 4) анализ мочи по Нечипоренко; 5) б/х (общий белок, креатинин, АСТ, АЛТ, глюкоза, холестерин, мочевая кислота); 6) иммунология (СРБ, ЦИК, криоглбулины); 7) анализы крови на гепатиты при первичной диагностике; 8) ЭКГ; 9) УЗИ брюшной полости; 10) ЭхоКГ; 11) R-графия грудной клетки |
4 | Остеопороз | M80 - M81 | 1) тяжелый остеопороз для решения вопроса о назначении и продлении лечения препаратами, вводимыми в дневных стационарах; 2) уточнение диагноза или проведение дифференциального диагноза | 1) ОАК; 2) ОАМ; 3) б/х (общий белок, креатинин, АСТ, АЛТ, глюкоза, холестерин, кальций, фосфор, щелочная фосфатаза); 4) денситометрия; 5) R-графия позвоночника при боли в спине |
5 | Несовершенный остеогенез | Q78.0 | 1) уточнение диагноза; 2) назначение терапии; 3) мониторирование лечения один раз в 6 месяцев | 1) ОАК; 2) ОАМ; 3) б/х (общий белок, креатинин, АСТ, АЛТ, глюкоза, холестерин, кальций, фосфор, щелочная фосфатаза); 4) денситометрия; 5) R-графия позвоночника при боли в спине |