О совершенствовании организации оказания консультативно-диагностической медицинской помощи взрослому населению Свердловской области в части направления пациентов на консультативные приемы, в том числе телемедицинские консультации, проведения диспансерного наблюдения и маршрутизации по профилактике заболевания (утратил силу на основании приказа Министерства здравоохранения Свердловской области от 12.04.2023 N 800-п)

N п/п

Группа заболеваний

Код заболевания по МКБ-10

Показания для направления

Перечень обязательных обследований из медицинских организаций

Онкологические

C81 - C96, D45 - D47

1. Лейкоцитоз (нейтрофильный, лимфоцитарный).

2. Гранулоцитопения (уровень гранулоцитов менее 1,5 x 109 л).

3. Агранулоцитоз (гранулоциты менее 0,75 x 109 л).

4. Анемия неясного генеза.

5. Гемолитическая анемия (в том числе с признаками внутрисосудистого гемолиза).

6. Тромбоцитопения.

7. Сочетанные гиперцитозы периферической крови.

8. Сочетанные цитопении в периферической крови.

9. Лимфоаденопатия.

10. Бластемия (бласты в периферической крови).

11. Спленомегалия.

12. Ускорение СОЭ более 2 месяцев, не обусловленное инфекционным или аутоиммунным процессом.

13. Тромбоцитоз.

1. Физикальное обследование.

2. Лабораторные и инструментальные обследования:

- развернутый ОАК с лейкоцитарной формулой и подсчетом тромбоцитов;

- ОАМ;

- б/х (общий белок, альбумин, билирубин и его фракции, АСТ, АЛТ, мочевина, креатинин, глюкоза).

3. Инструментальные обследования:

R-графия грудной клетки;

- УЗИ органов брюшной полости.

4. Дополнительные лабораторные и инструментальные обследования - по медицинским показаниям и рекомендациям врача-гематолога КДП/стационара ГБУЗ СО "СОКБ N 1"

Неонкологические

D50 - 89, E75.2, E80.0, E80.2, E83.0, E83.1, M31.1

14. Повышение Hb и Ht (не ХОБЛ, не сердечная недостаточность).

15. Повышенная кровоточивость кожи и/или слизистых.

16. Патологические переломы костей (кроме предплечий и голеней, кроме метастатического процесса при солидных опухолях).

17. Повышение уровня общего белка.

<*> можно вписывать в направление несколько ведущих симптома и синдрома.

Перечень ситуаций "cito" при первичном направлении запроса на консультацию к гематологу (направляется запрос в день определения показаний к такой консультации):

Симптом или синдром:

1. Бласты в периферической крови (бластемия).

2. Лейкоцитоз (уровень лейкоцитов более 30 x 109 л) неясного генеза.

3. Агранулоцитоз (гранулоциты менее 0,75 x 109 л)

4. Анемия с признаками сердечной и/или сосудистой недостаточности.

5. Тромбоцитопения менее 30 x 109 л.

6. Геморрагический синдром на слизистых конъюнктивы глаз, полости рта.

7. Синдром верхней полой вены