О совершенствовании организации оказания консультативно-диагностической медицинской помощи взрослому населению Свердловской области в части направления пациентов на консультативные приемы, в том числе телемедицинские консультации, проведения диспансерного наблюдения и маршрутизации по профилактике заболевания (утратил силу на основании приказа Министерства здравоохранения Свердловской области от 12.04.2023 N 800-п)

N п/п

Группа заболеваний

Код заболевания по МКБ-10

Показания для диспансерного наблюдения в межмуниципальном медицинском центре

Кратность посещений в год

Перечень проводимых исследований в медицинских организациях (1 уровень)

Перечень проводимых исследований в межмуниципальных центрах (2 уровень)

1.

Бронхиальная астма без выраженных органических изменений бронхолегочного аппарата и легочно-сердечной недостаточности

J45, J45.0, J45.1, J45.8, J45.9, J46

Атопическая бронхиальная астма (J45.0), подлежащая аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ), либо анти-IgE-терапии. Бронхиальная астма (J45.1) с гиперчувствительностью к аспирину, подлежащая десенситизации аспирином. Эозинофильный фенотип астмы, подлежащий биологической терапии

2

Нет диспансерного наблюдения

ОАК (эозинофилы, % и абс.), общий анализ мокроты, спирография с бронходилатационной пробой; определение степени тяжести и уровня контроля астмы; ОАМ, ЭКГ; флюорография ОГК, консультация лора

2.

Крапивница и ангионевротический отек

L50.0 - 50.9, T78.3, L56.3, D84.1

L50.1, подлежащая анти-IgE-терапии, L50.0, T78.3 (идиопатический), D84.1

2

Нет диспансерного наблюдения

ОАК (эозинофилы, % и абс.), ОАМ, ЭКГ, флюорография ОГК, кал на яйца гельминтов; определение степени тяжести крапивницы по шкале UAS7 и частоты ангиоотеков жизнеугрожающей локализации (дыхательные пути, шея, живот)

3.

Поллинозы

J30.1, J30.2, J45.0, H10.1

J30.1, J30.2, подлежащие АСИТ

2

Нет диспансерного наблюдения

ОАК (эозинофилы, % и абс.), спирография с бронходилатационной пробой (при обострении и в ремиссию); определение степени тяжести и уровня контроля риноконъюнктивита и бронхиальной астмы; ОАМ, ЭКГ; консультация лора, флюорография ОГК

4.

Аллергическая реакция на укусы или ужаливания неядовитым насекомым и другими неядовитыми членистоногими

W57 + (L23.8, L50.6, L50.0, T78.3, J30, J45.0, T78.2)

W57 + (L50.0, T78.2, T78.3, J45.0)

1

Нет диспансерного наблюдения

ОАК (эозинофилы, % и абс.), ОАМ, спирография с бронходилатационной пробой при астме; определение частоты, локализации и степени тяжести аллергической реакции на укусы или ужаливания неядовитыми насекомыми и другими членистоногими; ЭКГ, флюорография ОГК;

5.

Атопический дерматит

L20.9, L20

L20.9, L20, подлежащий АСИТ

2

Нет диспансерного наблюдения

ОАК (эозинофилы, % и абс.), ОАМ; ЭКГ, консультация дерматолога, определение степени тяжести атопического дерматита, флюорография ОГК

6.

Аллергический ринит

J30, J30.1, J30.3, J30.4

J30.3, подлежащий АСИТ

2

Нет диспансерного наблюдения

ОАК (эозинофилы, % и абс.), ОАМ, ЭКГ; определение степени тяжести аллергического ринита; консультация лора, флюорография ОГК

7.

Лекарственная аллергия и непереносимость

T80.5, T88.6, T88.7, L23.8, L25.1, L27.0, L27.1, L50.6, L50.0, T78.3, J30, J45.0, L51, L51.0, L51.1, L51.2, L51.8, L51.9

L51.1, L51.2, T88.6, T80.5, T78.3, J45.0

1

Нет диспансерного наблюдения

ОАК (эозинофилы, % и абс.), ОАМ; спирография с бронходилатационной пробой при астме; определение (по возможности) "виновного препарата", клинической формы, локализации, степени тяжести, частоты эпизодов лекарственной аллергии/непереносимости; ЭКГ, флюорография ОГК

8.

Пищевая аллергия и непереносимость

L27.2, L27.8, L27.9, J45.0, J30, T78.0, T78.1, T78.3

T78.0, T78.3, J45.0

1

Нет диспансерного наблюдения

ОАК (эозинофилы, % и абс.), ОАМ, кал на яйца гельминтов, спирография с бронходилатационной пробой при астме; определение (по возможности) "виновного пищевого продукта", клинической формы, локализации, степени тяжести, частоты эпизодов пищевой аллергии/непереносимости; ЭКГ, флюорография ОГК

9.

Первичные иммунодефициты

D80 - 84, D71

D80 - 84, D71, D84.1

1

Нет диспансерного наблюдения

ОАК, ОАМ, кал на яйца гельминтов, анализ крови на общий белок и фракции, билирубин, АСТ, АЛТ, ГГТП, креатинин, СРП; при легочной патологии - спирография с бронходилатационной пробой; ЭКГ, флюорография ОГК; консультация лора, пульмонолога; для пациентов, получающих внутривенные иммуноглобулины (ВВИГ), определение претрансфузионного уровня IgG в крови 1 раз в 3 месяца

10.

Экзогенный аллергический альвеолит

J67

J67

1

Нет диспансерного наблюдения

ОАК (эозинофилы, % и абс.), ОАМ, общий анализ мокроты + МБТ, спирография с бронходилатационной пробой; ЭКГ, по возможности КТ легких, консультация пульмонолога