N п/п | Сердечно-сосудистое заболевание | Показания для телемедицинской консультации |
1 | Любое сердечно-сосудистое заболевание | 1. Необходимость неотложной консультации при обострении/декомпенсации. 2. Нетранспортабельные больные. 3. Осмотр перед медико-социальной экспертизой. 4. Определение тактики оперативного лечения. 5. Повторная консультация после дополнительного обследования. 6. Пациенты, находящиеся на стационарном лечении. 7. Больные с установленным диагнозом, направленные в специализированные учреждения по программе оказания высокотехнологичной медицинской помощи, требующие заключения главного специалиста |
2. | Коронарная болезнь сердца (I20, I21, I22, I23, I25) | 1. Пациенты со стабильной стенокардией и проведенной коронарографией. 2. Пациенты с ОКС без подъема ST и ИМ с подъемом ST и проведенной коронарографией + чрескожным коронарным вмешательством. 3. Пациенты с механическим осложнениями ИМ |
3. | Клапанная болезнь сердца (I05, I06, I07, I08, I34, I35, I36, I37) | 1. Больные с клапанной болезнью сердца (умеренные и выраженные пороки). 2. Больные с первой/повторной декомпенсацией сердечной недостаточности на фоне клапанной болезни сердца. 3. Больные с неуточненным клапанным пороком сердца. 4. Пациенты с дисфункцией/тромбозом протеза, инфекционным эндокардитом протезированного клапана сердца |
4. | Инфекционный эндокардит (I33, I38) | 1. Больные с острым инфекционным эндокардитом нативного клапана/клапанов сердца. 2. Больные с инфекционным эндокардитом протезированного клапана/клапанов сердца |
5. | Врожденные пороки сердца у взрослых (Q21 - 25, Q87.4) | 1. Взрослый пациент с впервые выявленным ВПС. 2. Гемодинамически значимый ВПС у взрослого. 3. Больные с первой/повторной декомпенсацией сердечной недостаточности на фоне ВПС |
6. | Объемные образования сердца (D15.2, I51) | 1. Пациент с объемным образованием сердца без/с эмболическим синдромом. 2. Пациент с объемным образованием и нарушением функции клапана сердца |
7. | Тромбоэмболия легочной артерии, хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия (I26, I28) | Больные с установленным диагнозом ХТЛГ для определения показаний к оперативному лечению, направления в специализированное учреждение по программе оказания высокотехнологичной медицинской помощи, требующие заключения главного специалиста |
8. | Хроническая сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса левого желудочка (I42, I50) | 1. Пациенты не более 65 лет с ФВЛЖ < 30%, имеющие ХСН III - IV ф. кл. на фоне оптимальной медикаментозной терапии без СД, ЦВБ, системных заболеваний соединительной ткани, хронических инфекций, тяжелых заболеваний почек, печени, легких, онкологических, психиатрических заболеваний, наркотической, алкогольной зависимости. 2. Пациенты с СН III - IV ф. кл. сниженной ФВЛЖ и QRS >= 0,12 мсек. |
9. | Гипертрофическая кардиомиопатия (I42.1, I42.2, I42.5) | 1. Пациенты с обструкцией выходного отдела левого желудочка PG > 50 mm Hg. 2. Пациенты с высоким риском внезапной смерти (шкала HCM Rick-SCD). 3. Пациенты не более 65 лет, имеющие ХСН III - IV ф. кл. на фоне оптимальной медикаментозной терапии без СД, ЦВБ, системных заболеваний соединительной ткани, хронических инфекций, тяжелых заболеваний почек, печени, легких, онкологических, психиатрических заболеваний, наркотической, алкогольной зависимости |
10 | Перикардит (I30, I31, I32) | Пациенты с установленным диагнозом экссудативного, констриктивного перикардита при появлении признаков сдавления сердца, прогрессирующей сердечной недостаточностью и неэффективностью консервативного лечения |
11. | Нарушения ритма и проводимости (I44 - 49) | 1. Пациенты с симптомной брадикардией. 2. Больные с зарегистрированной желудочковой тахикардией/фибрилляцией желудочков, синдромом удлиненного QT и синдромом Бругада. 3. Высокий риск внезапной смерти у пациентов с заболеванием сердца. 4. Рецидивирующие наджелудочковые тахикардии с участием дополнительных путей проведения, АВ-узловой тахикардией |
12. | Периферический атеросклероз (I63, I65, I66) | 1. Пациенты с симптомным (ТИА/ОНМК < 6 мес.) стенозом сонных артерий > 50%. 2. Больные с синдромом хронической мезентериальной ишемии. 3. Больные с хронической артериальной ишемией нижних конечностей IIБ - IV стадией |
13. | Заболевания аорты (I70, K55.1, I71.2, I71.4, I71.6) | 1. Пациенты с негенетическим вариантом аневризмы грудной аорты диаметром >= 55 мм или увеличением диаметра > 0,3 мм/год, нисходящей аорты >= 65 мм. 2. Пациенты с наследственными вариантами аневризмы восходящей аорты диаметром >= 50 мм или ростом > 0,3 мм/год. 3. Пациенты с диаметром дуги аорты >= 55 мм или симптомами локальной компрессии. 4. Пациенты с аневризмой брюшной аорты по диаметру >= 55 мм или росте > 10 мм/год или симптомной |