"Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Заключение договора аренды
земельного участка для завершения
строительства" на территории
городского округа - город Тамбов
Главе города Тамбова Тамбовской области
____________________________________________
Заявитель __________________________________
(для физических лиц: Ф.И.О., паспортные
____________________________________________
данные, для юридических лиц: наименование,
____________________________________________
организационно-правовая форма, ОГРН/ИНН/КПП)
____________________________________________
(почтовый индекс и адрес проживания,
____________________________________________
места нахождения)
Тел. _______________________________________
e-mail _____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении муниципальной услуги "Заключение договора аренды земельного участка для завершения строительства" на территории городского округа - город Тамбов
Прошу заключить договор аренды на срок ____________________________________
(указать срок)
земельного участка площадью ________________________, с кадастровым номером
_________________________________________________, расположенный по адресу:
__________________________________________________________________________,
для завершения строительства ______________________________________________
(цель использования земельного участка)
Сообщаю(ем), что __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указываются: основание предоставления земельного участка без проведения
торгов из числа предусмотренных Земельным кодексом оснований; реквизиты
решения об изъятии земельного участка для государственных или муниципальных