ДЕПАРТАМЕНТ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 5 августа 2019 года N 1515
Об организации и оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий на территории Кемеровской области
В целях развития оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий в медицинских организациях Кемеровской области своевременного оказания медицинской помощи, улучшения ее качества и в соответствии с частью 1 статьи 36.2 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.11.2017 N 965н "Об утверждении Порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий" приказываю:
1. Утвердить:
1.1. регламент организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий в медицинских организациях Кемеровской области (далее - регламент) согласно приложению N 1 к настоящему приказу;
1.2. перечень медицинских организаций, медицинские работники которых осуществляют оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий (далее - консультирующие медицинские организации), согласно приложению N 2 к настоящему приказу;
1.3. перечень видов медицинских услуг с применением телемедицинских технологий согласно приложению N 3 к настоящему приказу;
1.4. форму отчета об оказанной медицинской помощи с применением телемедицинских технологий согласно приложению N 4 к настоящему приказу.
2. Главным врачам консультирующих медицинских организаций:
2.1. организовать оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий в соответствии с утвержденным регламентом;
2.2. назначить приказом сотрудников, ответственных за организацию и проведение телемедицинских консультаций;
2.3. обеспечить внесение сведений о медицинских работниках, участвующих в проведении консультаций или консилиумах в Федеральный регистр медицинских работников и регистрацию медицинской организации в Федеральном регистре медицинских организаций Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения;
2.4. создать на официальном сайте медицинской организации раздел с информацией по телемедицинским технологиям, реализуемым в организации;
2.5. оборудовать кабинет(-ы) - рабочие места для проведения телемедицинских консультаций/консилиумов;
2.6. организовать подключение рабочих мест участников телемедицинских консультаций к защищенной сети передачи данных системы здравоохранения Кемеровской области;
2.7. обеспечить ведение ответственными лицами журналов учета оказанной медицинской помощи с применением телемедицинских технологий;
2.8. при наличии технической возможности обеспечить хранение результатов оказанных телемедицинских услуг в цифровом виде, и/или в виде бумажных документов, с учетом исполнения требований законодательства о персональных данных;
2.9. обеспечить предоставление отчетов об оказанной медицинской помощи с применением телемедицинских технологий ежемесячно до 10 числа месяца, следующего за отчетным, по e-mail: eav@kuzdrav.ru.
3. Главным врачам медицинских организаций, запрашивающих консультацию с применением телемедицинских технологий:
3.1. организовать оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий в соответствии с утвержденным регламентом;
3.2. назначить приказом сотрудников, ответственных за организацию и проведение телемедицинских консультаций;
3.3. оборудовать кабинет(-ы) - рабочие места для получения телемедицинских консультаций/консилиумов;
3.4. организовать подключение рабочих мест участников телемедицинских консультаций к защищенной сети передачи данных системы здравоохранения Кемеровской области;
3.5. обеспечить организацию получения у пациентов согласия на обработку персональных данных и добровольного информированного согласия на проведение удаленного консультирования медицинских данных;
3.6. при наличии технической возможности обеспечить хранение результатов оказанных телемедицинских услуг в цифровом виде, и/или в виде бумажных документов, с учетом исполнения требований законодательства о персональных данных.
4. Директору ГБУЗ КО "Кемеровского областного медицинского информационного центра" (далее - КОМИАЦ) Иванову А.В.:
4.1. подготовить рекомендации по оборудованию кабинетов для проведения телемедицинских консультаций/консилиумов в 20-дневный срок со дня издания настоящего приказа;
4.2. обеспечить хранение результатов оказанных телемедицинских услуг с помощью информационных систем и программно-аппаратных комплексов, расположенных на территории КОМИАЦ, с учетом исполнения требований законодательства о персональных данных;
4.3. обеспечить техническое сопровождение информационных систем и программно-аппаратных комплексов, расположенных на территории КОМИАЦ, участвующих в обеспечении телемедицинских консультаций;
4.4. обеспечить функционирование защищенной сети для организации защищенного информационного обмена между медицинскими организациями;
4.5. обеспечить подключение медицинских организаций к телемедицинским ресурсам, расположенным на территории КОМИАЦ и защищенной сети передачи данных системы здравоохранения Кемеровской области;
4.6. обеспечить информационное сопровождение ответственных лиц медицинских организаций по эксплуатации телемедицинских информационных систем, расположенных на территории КОМИАЦ;
4.7. принимать меры по модернизации телемедицинских систем Кемеровской области.
5. Рекомендовать директору Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области Цигельнику А.М.:
5.1. произвести расчет тарифов на оплату телемедицинских услуг, оказываемых в плановой и неотложной форме в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования;
5.2. внести соответствующие изменения в Тарифное соглашение по обязательному медицинскому страхованию на 2019 год.
6. Признать утратившим силу приказ департамента охраны здоровья населения Кемеровской области от 27.09.2013 N 1296 "Об организации дистанционно-диагностического центра мониторинга и контроля за оказанием экстренной медицинской помощи больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы".
7. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя начальника департамента Е.М.Зеленину.
Начальник департамента
М.В.МАЛИН
Приложение N 1
к приказу ДОЗН
Кемеровской области
от 5 августа 2019 г. N 1515
РЕГЛАМЕНТ ОРГАНИЗАЦИИ И ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ С ПРИМЕНЕНИЕМ ТЕЛЕМЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
Настоящий регламент определяет правила применения телемедицинских технологий при организации и оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий медицинскими организациями, участвующими в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Кемеровской области.
При оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий медицинские организации руководствуются:
Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных";
приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 255 "О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг" (вместе с инструкцией по заполнению учетной формы N 057/у-04 "Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию", инструкцией по заполнению учетной формы N 030-Р/у "Сведения о лекарственных средствах, выписанных и отпущенных гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг");
Медицинская организация оказывает медицинскую помощь с применением телемедицинских технологий по видам работ (услуг), указанным в лицензии на осуществление медицинской деятельности.
Показания для направления пациента для оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий определяет лечащий врач или врачебная комиссия медицинской организации.
Медицинский работник, ответственный за ведение пациента (лечащий врач), получает у пациента согласие на обработку персональных данных (приложение N 1 к регламенту) и информированное добровольное согласие на проведение телемедицинской консультации (консилиума) (приложение N 2 к регламенту). При отсутствии согласия пациента оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий не осуществляется.
При оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий врач-консультант (врачи - участники консилиума) несет(ут) ответственность за рекомендации, предоставленные по результатам консультации (консилиума врачей) в пределах данного им медицинского заключения.
Консультация с применением телемедицинских технологий считается завершенной после получения запросившей организацией протокола телемедицинской врачебной консультации/консилиума (приложение N 3 к регламенту) или предоставления доступа к соответствующим данным и направления уведомления по указанным контактным данным запросившей организации.
Консультации с применением телемедицинских технологий по вопросам диагностики и лечения больных (далее - телемедицинские консультации) могут проводиться на всех этапах оказания медицинской помощи в сложных случаях, требующих заключения опытных специалистов для определения (подтверждения) диагноза, для определения (подтверждения) тактики лечения.
Доступность оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий определена приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.11.2017 N 965н "Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий".
Телемедицинские консультации подразделяются по типам: "экстренная", "неотложная" или "плановая".
