"Приложение N 8
к приказу
Министерства здравоохранения
Кабардино-Балкарской Республики
от 8 февраля 2019 г. N 41-П
ПОРЯДОК ПЕРЕВОДА ДЕТЕЙ, НУЖДАЮЩИХСЯ В ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, НА ИВЛ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ В КБР
1. Настоящий Порядок регламентирует (устанавливает) правила проведения длительной искусственной вентиляции в домашних условиях при оказании паллиативной медицинской помощи детям.
2. ИВЛ в домашних условиях проводят неизлечимо больным пациентам с установленными показаниями к переводу их на оказание паллиативной медицинской помощи, не требующим интенсивной терапии и стационарного наблюдения.
3. Заключение о возможности перевода на длительную ИВЛ в домашних условиях устанавливает ВК медицинской организации, в которой наблюдается и лечится пациент, с обязательным приглашением главного внештатного специалиста по паллиативной помощи детям и врача анестезиолога-реаниматолога отделения паллиативной помощи ГКУЗ "Дом ребенка специализированный" Минздрава КБР по телефону: 8 (8662) 730004. Приглашенными специалистами отделения паллиативной помощи ГКУЗ "Дом ребенка специализированный с учетом клинических показаний определяется требуемый перечень средств реабилитации медицинского назначения и медицинских изделий (приложение N 6 к настоящему приказу).
4. Показанием к проведению ИВЛ на дому является наличие как минимум одной из следующих клинических характеристик:
- неспособность быть полностью отключенным от инвазивной вентиляционной поддержки;
- прогрессирование основного заболевания, требующего вентиляционной поддержки.
5. Противопоказанием к проведению ИВЛ на дому является наличие как минимум одной из следующих характеристик:
- нестабильное клиническое состояние пациента, требующее объема медицинской помощи, который не может быть оказан в домашних условиях;
- невозможность обеспечения необходимого медицинского наблюдения пациента по месту жительства при значительной его территориальной удаленности от зоны обслуживания выездной бригады паллиативной помощи (не более 100 км);
- недостаточное количество лиц, осуществляющих уход за ребенком на дому и прошедших соответствующее обучение, минимальное количество 2 человека;
- отсутствие источника аварийного питания.
6. Обязательными условиями для проведения ИВЛ на дому являются:
- желание и готовность родителей или иных законных представителей ребенка к осуществлению ухода за пациентом при проведении ИВЛ на дому;