Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги "Прием, регистрация документов для назначения членам семей погибших (умерших) военнослужащих и сотрудников некоторых федеральных органов исполнительной власти компенсационных выплат в связи с расходами по оплате жилых помещений, коммунальных и других видов услуг" (с изменениями на 25 мая 2020 года)

___________________________________________________________________________

           (наименование отдела ГКУ "КЦСЗН" Забайкальского края)

Регистрационный номер ________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

       О НАЗНАЧЕНИИ ДЕНЕЖНОЙ КОМПЕНСАЦИИ НА ОПЛАТУ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ,

                     КОММУНАЛЬНЫХ И ДРУГИХ ВИДОВ УСЛУГ

              ЧЛЕНАМ СЕМЬИ ПОГИБШИХ (УМЕРШИХ) ВОЕННОСЛУЖАЩИХ

Я, _______________________________________________________________________,

                            (Ф.И.О. заявителя)

паспорт: серия _______ N ______________, выдан ___________________________,

                                                      (когда и кем)

зарегистрирован по адресу ________________________________________________,

телефон __________________________________________________________________.

Прошу   назначить   денежную  компенсацию  на  оплату  жилого  помещения  и

коммунальных услуг мне как ______________________________________ погибшего

                                (вдове, вдовцу, сыну, дочери)

(умершего)    военнослужащего    (сотрудника)    и   членам   моей   семьи,

зарегистрированным по месту жительства в жилом помещении, расходы по оплате

которого подлежат компенсации:

Компенсацию прошу перечислять:

┌═‰

└═… Отделение связи ______________