Зарегистрировано: Председателю (заместителю председателя)
Государственного комитета Республики Башкортостан
по жилищному и строительному надзору
с приложением _________________________________________________
на ______ л. Ф.И.О.
От ____________________
_________________________________________________
__
(ФИО физического лица)
Реквизиты основного документа, удостоверяющего
личность:
_____________________________
_________________________________________________
_________________________________________________
______________________ _____________________
(входящий номер, дата) (указывается наименование документа, номер, кем и
когда выдан)
Адрес места жительства (пребывания):
_______________________________
_________________________________________________
__
Адрес электронной почты (при наличии):
_____________________________________
Номер контактного телефона:
_____________________________________
Заявление об исправлении опечаток и ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги документах (для физических лиц)
Прошу устранить (исправить) опечатку и (или) ошибку (нужное указать) в
ранее принятом (выданном) _________________________________________________