Добровольное информированное согласие на перевод в РСЦ СОКБ для оперативного лечения ОКС/ОИМ
__________________________________________________________________
Наименование медицинской организации.
Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство
Я,
---------------------------------------------------------------------------
(фамилия, имя, отчество - полностью)
Поставлен(а) в известность о наличии у меня заболевания, методом
диагностики и лечения которого является ангиография с возможным проведением
-----------------------------------
баллонной ангиопластики и стентирования пораженной коронарной артерии в
---------------------------------------------------------------------------
условиях местной анестезии.
---------------------------
- Мне даны полные и всесторонние разъяснения о характере, степени
тяжести и возможных осложнениях моего заболевания.
- Я поставлен в известность, что цель этой операции получение наиболее
благоприятного результата лечения из тех, которые возможны в моем
состоянии.
- Я информирован(а) о целях, характере и неблагоприятных эффектах
диагностических и лечебных процедур, возможности непреднамеренного
причинения вреда здоровью.
- Мне известно, что сам по себе факт проведения операции не приводит к
выздоровлению автоматически. Понимаю, что для достижения необходимого
результата, кроме операции, потребуется дальнейшее лечение и соблюдение
предписанного врачами режима и образа жизни.
- Мне известно, что 100-процентной гарантии хороших результатов как
операции, так и лечения в целом дано быть не может.