ТЛТ следует начать на догоспитальном этапе в машине СМП, если доставка больного в РСЦ для проведения ЧКВ невозможна в течение 120 минут с момента первого контакта с медперсоналом и установкой диагноза ОКС.
Максимальное время с момента заболевания, допускающее проведение ТЛТ, определяется инструкцией к тромболитическому препарату.
При рассмотрении вопроса проведения ТЛТ обязательно заполняется Протокол принятия решения о проведении ТЛТ (приложение 3), который прилагается к сопроводительной документации СМП или истории болезни. ТЛТ проводится только в случае, если на ВСЕ вопросы о показаниях даны ответы "ДА", а на ВСЕ вопросы о противопоказаниях даны ответы "НЕТ". При наличии показаний временной промежуток от момента установки диагноза ОКСПST до момента начала ТЛТ не должен превышать 30 минут. ТЛТ может не выполняться, если в течение первых 2 часов от момента заболевания пациент может быть доставлен в РСЦ для проведения ЧКВ, при условии согласия больного на оперативное лечение.