Руководителю ___________________________________________
(орган труда и социальной защиты населения)
________________________________________________________
________________________________________________________
от _____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
________________________________________________________
________________________________________________________
дата рождения _________________________________________,
зарегистрированного(ой) по месту жительства:
________________________________________________________
_______________________________________________________,
проживающего(ей) по адресу:
________________________________________________________
_______________________________________________________,
документ, удостоверяющий личность:
паспорт гражданина РФ серия ______ N ___________________
выдан: _________________________________________________
"____" _______________ г.
телефон: _______________________________________________
в лице представителя __________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
действующего на основании ______________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу назначить мне компенсацию части расходов по оплате жилого
помещения по договору найма (поднайма) жилого помещения, в котором
проживаем я и члены моей семьи, согласно Закону Республики Крым от 14