В территориальный отраслевой
исполнительный орган государственной
власти Свердловской области - Управление
социальной политики Министерства
социальной политики Свердловской области по
____________________________________________
(наименование территории)
___________________________________________,
(фамилия, имя, отчество родителя
(законного представителя) ребенка)
проживающего ______________________________,
(адрес места жительства, телефон)
имеющего документ, удостоверяющий личность
____________________________________________
(вид документа, серия, номер,
кем и когда выдан документ)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу поставить на учет для предоставления путевки моему ребенку
______________________________________________________________________ в:
(фамилия, имя ребенка; полная дата рождения)
1) санаторно-курортную организацию (санаторий, санаторный
оздоровительный лагерь круглогодичного действия), расположенную (нужное
подчеркнуть):
на территории Свердловской области;
на побережье Черного моря на территории Краснодарского края;
2) загородный оздоровительный лагерь, расположенный (нужное
подчеркнуть):
на территории Свердловской области;
на побережье Черного моря на территории Краснодарского края;