Дополнительное соглашение
о расторжении соглашения (договора) о предоставлении
из бюджета Ханты-Мансийского автономного округа - Югры
грантов в форме субсидий некоммерческой организации,
не являющейся казенным учреждением <11>
г. ____________________________
(место заключения соглашения (договора))
"____" _______________ 20__ г. N ____________________
(дата заключения соглашения (договора)) (номер соглашения (договора)) <12>
__________________________________________________________________________,
(наименование исполнительного органа Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры)
именуемый (ая) в дальнейшем _______________________________________________
(Департамент, Служба)
в лице ____________________________________________________________________
(наименование должности, фамилия, имя, отчество (при наличии)
руководителя Департамента, Службы или уполномоченного им лица)
действующего (ей) на основании ____________________________________________
___________________________________________________________________________
(реквизиты учредительного документа (положения) Департамента, Службы,
доверенности, приказа или иного документа, удостоверяющего полномочия)
с одной стороны, и ________________________________________________________
(наименование некоммерческой организации,
не являющейся казенным учреждением)
именуемый (ая) в дальнейшем "Получатель", в лице __________________________
__________________________________________________________________________,
(наименование должности, фамилия, имя, отчество (при наличии)
лица, представляющего Получателя, или уполномоченного им лица)
действующего (ей) на основании ____________________________________________