Приложение N 2
к Положению о республиканском
конкурсе на звание "Лучший
муниципальный служащий"
АНКЕТА участника республиканского конкурса на звание "Лучший муниципальный служащий Республики Бурятия"
1. Фамилия ________________________________ Имя ______________________________________ Отчество __________________________________ | Место для фото | |
2. | Дата рождения | |
3. | Наименование органа местного самоуправления | |
4. | Наименование должности муниципальной службы с указанием подразделения органа | |
5. | Классный чин муниципальной службы с указанием даты присвоения | |
6. Образование: высшее/среднее профессиональное образование (нужное подчеркнуть)
Полное наименование учебного заведения | |
Год окончания | |
Направление подготовки или специальность по диплому | |
Квалификация по диплому |
7. Дополнительное профессиональное образование:
Вид дополнительного профессионального образования (повышение квалификации, профессиональная переподготовка, стажировка) | |
Полное наименование учебного заведения (организации) | |
Наименование программы (темы) обучения | |
Квалификация (при присвоении) |
8. Стаж работы
Общий трудовой стаж | |
Стаж муниципальной (государственной гражданской) службы | |
Стаж работы на руководящих должностях |
9. Выполняемая работа за последние три года
Начало (месяц, год) - окончание (месяц, год) | Должность с указанием организации |
10. Какими наградами (поощрениями) награжден(а) и даты награждения
Дата награждения | Награды (поощрения) |
11. Дополнительная информация
Ученая степень, звание | |
Ваши главные профессиональные достижения за последние три года (не более трех) | |
Профессиональные цели, задачи, которые Вы ставите перед собой (не более трех) | |
Новации, программы, мероприятия по введению и совершенствованию организации местного самоуправления, управления территорией и Ваше участие в них | |
Отзывы и другие документы, подтверждающие Ваш опыт в достижении целей и задач развития местного самоуправления на подведомственной территории | |
Контактная информация: почтовый адрес, номер телефона (рабочий, сотовый), адрес электронной почты |
12. Я, ____________________________, даю согласие на использование моих