О предоставлении субсидий в целях возмещения (компенсации) ущерба (по прямым затратам) сельскохозяйственных товаропроизводителей, причиненного в результате чрезвычайных ситуаций природного характера на территории Иркутской области (с изменениями на 14 июля 2022 года)

В министерство сельского хозяйства Иркутской области

от ________________________________________________

__________________________________________________

(наименование должности, Ф.И.О. руководителя организации, или ИП, или главы КФХ (полностью), или гражданина, ведущего личное подсобное хозяйство)

__________________________________________________

(наименование (только для организаций), номер телефона)

__________________________________________________

(наименование муниципального района, городского округа)

ЗАЯВЛЕНИЕ

НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ СУБСИДИЙ В ЦЕЛЯХ ВОЗМЕЩЕНИЯ (КОМПЕНСАЦИИ) УЩЕРБА (ПО ПРЯМЫМ ЗАТРАТАМ) СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫХ ТОВАРОПРОИЗВОДИТЕЛЕЙ, ПРИЧИНЕННОГО В РЕЗУЛЬТАТЕ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ ПРИРОДНОГО ХАРАКТЕРА НА ТЕРРИТОРИИ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

Прошу предоставить субсидии в целях возмещения (компенсации) ущерба (по прямым затратам) сельскохозяйственных товаропроизводителей, причиненного в результате чрезвычайных ситуаций природного характера на территории Иркутской области в 20_____ году (далее - субсидии).

Реквизиты:

(Юридический адрес для организаций, для граждан - адрес регистрации)

почтовый индекс

район

населенный пункт

улица

дом

номер телефона

/

ИНН

КПП

ОКТМО

Банковские реквизиты (для перечисления субсидии):

/

ИНН

КПП

ОКТМО

БИК

расчетный/корреспондентский счет

___________________________________________________________________________________________________

наименование учреждения Центрального банка Российской Федерации/кредитной организации

___________________________________________________________________________________________________

Информирую об отсутствии факта получения средств из областного бюджета на основании иных нормативных правовых актов Иркутской области на цели, указанные в пункте 1 Положения о предоставлении субсидий в целях возмещения (компенсации) ущерба (по прямым затратам) сельскохозяйственных товаропроизводителей, причиненного в результате чрезвычайных ситуаций природного характера на территории Иркутской области (далее - Положение), на дату представления документов, указанных в пункте 9 Положения (далее - документы).

Информирую об отсутствии просроченной (неурегулированной) задолженности по денежным обязательствам перед Иркутской областью на 1 января текущего года.

Выражаю согласие на осуществление министерством сельского хозяйства Иркутской области и органами государственного финансового контроля проверок, предусмотренных пунктом 19 Положения.

Подтверждаю факт осуществления на территории Иркутской области производства сельскохозяйственной продукции и (или) ее первичной и последующей (промышленной) переработки (в том числе на арендованных основных средствах).

Подтверждаю, что ущерб (по прямым затратам) от чрезвычайной ситуации природного характера связан с осуществлением производства сельскохозяйственной продукции и (или) ее первичной и последующей (промышленной) переработки (в том числе на арендованных основных средствах) на территории Иркутской области.

Предупрежден(а) об ответственности за предоставление недостоверных сведений и документов в соответствии с действующим законодательством.

"____" ______________ 20___ года

________________

(подпись)

(_______________________________)

(расшифровка подписи)

М.П. (при наличии)