(введено Постановлением Администрации города Омска от 31.01.2020 N 34-п)
ОТЧЕТ
о расходах, источником финансового обеспечения которых
является грант
_____________________________________________________
(наименование проекта)
на "___" __________ 20___ года
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица (получателя гранта))
___________________________________________________________________________
(периодичность)
Соглашение N __________ от __________
___________________________________________________________________________
N п/п | Перечень затрат, на финансовое обеспечение которых предоставляется грант | Объем средств, необходимых для достижения цели предоставления гранта, тыс. руб. | Неиспользованный остаток гранта, тыс. руб. | |||||
план | факт | |||||||
всего | из них | всего | из них | |||||
грант в форме субсидии | иные источники | грант в форме субсидии | иные источники | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Приложены копии подтверждающих документов на ___ листах.
Руководитель юридического лица
(получателя гранта) (уполномоченное лицо)
______________________ __________________ ________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Исполнитель
______________________ __________________ ________________________
(должность) (ФИО) (телефон)
_______________