Об утверждении Порядка предоставления и реализации сертификата на реабилитацию ребенка-инвалида, Формы сертификата на реабилитацию ребенка-инвалида и Порядка предоставления субсидий юридическим лицам, не являющимся государственными (муниципальными) организациями, на возмещение затрат по обеспечению детей-инвалидов реабилитационными услугами (с изменениями на 25 июля 2024 года)

                                 РАСПИСКА

                           о принятии документов

                                                    "___" __________ ___ г.

    В  соответствии  с  пунктом  3.4  Порядка  предоставления  и реализации

сертификата  на реабилитацию ребенка-инвалида, утвержденного постановлением

Правительства   Республики  Башкортостан  от  5  августа  2019  года N 484,

настоящей    распиской    подтверждается    прием    следующих   документов

___________________________________________________________________________

                (Ф.И.О. (полностью), год рождения ребенка)

___________________________________________________________________________

в ________________________________________________________________________:

                        (наименование организации)

    1) ___________________________________________________________________;

            (наименование документа, дата, номер, количество листов)

    2) ___________________________________________________________________;

    3) ___________________________________________________________________;

    4) ___________________________________________________________________;

    5) ___________________________________________________________________;

    6) ___________________________________________________________________;

    7) ___________________________________________________________________;

    8) ___________________________________________________________________.

    Заявление зарегистрировано "____" ______________ _____ г. под N ______.

    Подпись заявителя о сдаче документов:

_____________________________    __________________________________________

          (подпись)                         (расшифровка подписи)

    Подпись специалиста, принявшего документы:

_____________________________    __________________________________________

          (подпись)                         (расшифровка подписи)