ОБРАЗЕЦ БЛАНКА СЕРТИФИКАТА НА РЕГИОНАЛЬНЫЙ МАТЕРИНСКИЙ КАПИТАЛ
АМУРСКАЯ ОБЛАСТЬ
___________________________________________________________________________
(наименование ГКУ УСЗН)
СЕРТИФИКАТ
НА РЕГИОНАЛЬНЫЙ МАТЕРИНСКИЙ КАПИТАЛ
_________________________ ___________________________
(номер сертификата) (дата выдачи сертификата)
Настоящим сертификатом удостоверяется, что
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) владельца сертификата)
Дата рождения _________ Документ, удостоверяющий личность _________________
(число, (наименование)
месяц,
год)
Серия ___________ номер ____________________
имеет право на получение регионального материнского капитала в размере
___________________________________________________________________________
(сумма цифрами и прописью)
рублей на дату выдачи сертификата.
Настоящий сертификат выдан на основании решения от "__" _____________ 20__
года N ______ и действует до "__" _____________ 20__ года.
Руководитель ГКУ УСЗН _____________________ _____________________________
(подпись) (расшифровка)
М.П.