"Приложение N 3
к Порядку
предоставления субсидий из
областного бюджета юридическим
лицам и индивидуальным
предпринимателям в целях
возмещения затрат, связанных
с оказанием услуг в сфере
социального обслуживания граждан
(форма)
РАСЧЕТ размера субсидии на возмещение затрат, связанных с предоставлением социальных услуг
за _______________
(месяц и год)
N п/п | ФИО получателя социальных услуг | Реквизиты индивидуальной программы (дата, N) | Реквизиты договора о предоставлении социальных услуг (дата, N) | Наименование социальной услуги | Тариф (руб.) | Объем социальных услуг, фактически предоставленных получателем | Стоимость социальной услуги, рассчитанная исходя из объема фактически предоставленных услуг (руб.) | Сумма платы за предоставленные социальные услуги, полученная от получателей социальных услуг (руб.) | Расчетный размер субсидии к выплате (руб.) |
1 | |||||||||
2 |
Руководитель юридического лица (индивидуальный предприниматель) ___________ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"___" _____________ 2019 г.
М.П.".