"Приложение N 1
к Порядку
предоставления субсидий
из областного бюджета юридическим
лицам и индивидуальным
предпринимателям в целях
возмещения затрат, связанных с
оказанием услуг в сфере социального
обслуживания граждан
(форма)
Министру труда и социальной
политики Магаданской области
____________________________
от _________________________
(данные заявителя)
ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении субсидии на возмещение затрат, связанных с предоставлением социальных услуг
В соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и Законом Магаданской области от 27 декабря 2014 г. N 1837-ОЗ "Об отдельных вопросах социального обслуживания граждан в Магаданской области" прошу предоставить субсидию на возмещение затрат, связанных с предоставлением социальных услуг, в сумме ______ рублей ______ копеек.
Сообщаю следующие сведения об организации (индивидуальном предпринимателе):
1. Полное наименование / Ф.И.О. (индивидуального предпринимателя) | ||
2. Почтовый адрес | ||
3. Телефон (факс) | ||
4. ОГРН / ОГРНИП (для индивидуального предпринимателя) | ||
5. ИНН | ||
6. КПП | ||
8. ОКАТО | ||
9. Банковские реквизиты для перечисления субсидии: | наименование; | |
расчетный счет; | ||
корреспондентский счет; | ||
10. Номер реестровой записи в реестре поставщиков социальных услуг | ||
Настоящим подтверждаю, что на дату подачи заявления в министерство
труда и социальной политики Магаданской области
_______________________________________________________________________
(полное наименование организации / Ф.И.О. индивидуального
предпринимателя)
1) не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и представления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов, не является (для юридических лиц).
2) отсутствует неисполненная обязанность по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, уплачиваемых в соответствии с законодательством Российской Федерации, отсутствует.
3) в отношении организации не проводится процедура реорганизации, ликвидации и отсутствует возбужденное производство по делу о несостоятельности (банкротстве).
4) не является получателем средств из областного бюджета в соответствии с иными нормативными правовыми актами Магаданской области на возмещение затрат, связанных с предоставлением социальных услуг получателям.
На проведение министерством труда и социальной политики Магаданской области, органами государственного финансового контроля Магаданской области проверки соблюдения условий, целей и порядка предоставления субсидии согласен.
Подтверждаю, что сведения, указанные в заявлении и прилагаемых к ней документах, являются достоверными.
Руководитель юридического лица
(индивидуальный предприниматель) ___________________ ______________________