Приложение N 1
к Порядку
пользования участками недр
местного значения, оформления,
государственной регистрации
и выдачи лицензий
ГОРНООТВОДНЫЙ АКТ, УДОСТОВЕРЯЮЩИЙ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ ГРАНИЦЫ ГОРНОГО ОТВОДА НА ПОЛЬЗОВАНИЕ УЧАСТКОМ НЕДР
Настоящий акт, удостоверяющий предварительные границы горного отвода
для ______________________________________________________________________,
(цель пользования недрами, наименование участка недр
(месторождения), виды полезных ископаемых)
представлен
__________________________________________________________________________.
(наименование организации, индивидуального предпринимателя)
Предварительный горный отвод расположен _______________________________
___________________________________________________________________________
(наименование селения, района, области)
и обозначен на прилагаемой копии топографического плана угловыми точками
__________________________________________________________________________,
(перечень угловых точек)
а также на геологических картах и вертикальных разрезах (при наличии)
__________________________________________________________________________.
(номера карт и разрезов)
Площадь проекции предварительного горного отвода, обозначенного на копии
топографического плана угловыми точками, составляет ______________
гектаров, глубина отработки _____________________ метров.
(прописью)
Акт, удостоверяющий границы предварительного горного отвода, выдан
Министерством лесного, охотничьего хозяйства и природопользования
Пензенской области
"____" ____________ 20___ г.
Уполномоченный представитель
органа государственной власти
субъекта Российской Федерации _______________ ________________________