ФОРМА СОГЛАСИЯ
В ________________________________________
(орган опеки и попечительства)
__________________________________________
(юридический адрес)
от гражданина (ки) ______________________,
(Ф.И.О.)
паспорт _________________________________,
(серия и номер паспорта,
_________________________________________,
кем и когда выдан паспорт)
проживающего (ей) по адресу ______________
__________________________________________
(адрес регистрации)
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных
Я, ___________________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
даю согласие ______________________________________________________________
(наименование и адрес органа местного самоуправления,
осуществляющего управление в сфере образования)
в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года
N 152-ФЗ "О персональных данных" на автоматизированную, а также без
использования средств автоматизации обработку (включая получение от меня
и/или от любых третьих лиц с учетом требований законодательства Российской
Федерации) моих персональных данных, а также персональных данных моих
опекаемых (приемных) несовершеннолетних детей:
(Ф.И.О. несовершеннолетних детей) | Серия, номер паспорта/свидетельства о рождении, где, кем и когда выдано |
1. | |
2. | |
3. | |
4. | |
5. |