ПРАВИТЕЛЬСТВО ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА - ЮГРЫ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 16 августа 2019 года N 271-п
О внесении изменений в постановление Правительства Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 5 октября 2018 года N 337-п "О государственной программе Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Современное здравоохранение"
____________________________________________________________________
Утратило силу на основании
постановления Правительства Ханты-Мансийского автономного
округа - Югры от 27 декабря 2021 года N 594-п
____________________________________________________________________
В соответствии с постановлением Правительства Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 27 июля 2018 года N 226-п "О модельной государственной программе Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, порядке принятия решения о разработке государственных программ Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, их формирования, утверждения и реализации и плане мероприятий по обеспечению разработки, утверждению государственных программ Ханты-Мансийского автономного округа - Югры в соответствии с национальными целями развития", учитывая решение Общественного совета при Департаменте здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры (протокол заседания от 30 июля 2019 года N 10), Правительство Ханты-Мансийского автономного округа - Югры постановляет:
Внести в постановление Правительства Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 5 октября 2018 года N 337-п "О государственной программе Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Современное здравоохранение" следующие изменения:
1. Пункт 1 дополнить подпунктом 1.14 следующего содержания:
"1.14. Программу Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Развитие системы паллиативной медицинской помощи" (приложение 14).".
2. В приложении 1:
2.1. В таблице 2:
2.1.1. В графе 2 строки 1.7 цифры "(1, 2)" заменить цифрами "(1, 2, 13)".
2.1.2. В графе 2 строки 3.1 цифры "(2, 10, 11, 13)" заменить цифрами "(1, 2, 10, 11, 13)".
2.1.3. В графе 2 строк 3.2, 3.3 цифры "(2, 11, 13)" заменить цифрами "(1, 2, 11, 13)".
2.1.4. В графе 2 строк 7.1, 7.2 цифры "(1, 4)" заменить цифрами "(1, 4, 13)".
2.2. В графе 5 строки 2 таблицы 4 слова "до 1,847" заменить словами "до 1,92".
3. Дополнить приложением 14 следующего содержания:
"Приложение 14
к постановлению Правительства
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 5 октября 2018 года N 337-п
ПРОГРАММА ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА - ЮГРЫ "РАЗВИТИЕ СИСТЕМЫ ОКАЗАНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ"
Раздел I. ВВЕДЕНИЕ
Программа Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Развитие системы оказания паллиативной медицинской помощи" (далее - Региональная программа, автономный округ) создана в соответствии со статьей 36 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее - Минздрав России), Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 мая 2019 года N 345н/372н "Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья".
Региональная программа направлена на развитие системы паллиативной медицинской помощи (далее - ПМП) в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан, в том числе:
взрослых с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями или состояниями, а также заболеваниями и состояниями в стадии, когда исчерпаны возможности этиопатогенетического лечения при наличии медицинских показаний;
детей с неизлечимыми заболеваниями или состояниями, угрожающими жизни или сокращающими ее продолжительность, в стадии, когда отсутствуют или исчерпаны возможности патогенетического лечения по медицинским показаниям с учетом тяжести, функционального состояния и прогноза основного заболевания.
1.1. Цели и задачи Региональной программы
Целью Региональной программы является повышение доступности и качества оказания ПМП, полный охват достаточным обезболиванием пациентов с болевым хроническим синдромом, повышение качества жизни, а также рост удовлетворенности пациентов качеством оказания ПМП, обеспечением лекарственными препаратами, в том числе наркотическими и психотропными лекарственными препаратами, медицинскими изделиями.
Задачи Региональной программы:
совершенствование нормативно-правового регулирования организации оказания ПМП в автономном округе;
укрепление и развитие материально-технической базы действующих структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих ПМП;
повышение доступности лекарственного обеспечения пациентов, нуждающихся в оказании ПМП, в том числе наркотическими лекарственными препаратами;
внедрение информационных технологий в работу служб ПМП и их интеграция в систему медицинских организаций автономного округа;
развитие и совершенствование медицинской помощи пациентам, нуждающимся в ПМП в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условиях круглосуточного и дневного стационаров, обеспечение преемственности в оказании ПМП;
внедрение в практику медицинских учреждений автономного округа мультидисциплинарного подхода в оказании ПМП;
обеспечение исполнения врачами, специалистами, средним медицинским персоналом клинических рекомендаций и протоколов ведения пациентов, нуждающихся в ПМП, установленных в рубрикаторе клинических рекомендаций, размещенном на сайте http://cr.rosminzdrav.ru;
формирование системы внешнего и внутреннего контроля качества оказания ПМП;
внедрение и развитие практики применения телемедицинских технологий, разработка алгоритма дистанционного консультирования "врач-врач" на всех этапах оказания медицинской помощи;
обеспечение укомплектованности врачами, средним и младшим медицинским персоналом, прошедших обучение по оказанию ПМП, медицинских организаций автономного округа и их структурных подразделений, оказывающих ПМП;
оказание психологической помощи нуждающимся в ПМП и членам их семей;
обеспечение граждан профилактическими онкологическими осмотрами, в том числе при диспансеризации;
консультирование родственников пациентов, нуждающихся в оказании ПМП, обучение их навыкам ухода за тяжелобольными.
1.2. Основные целевые показатели эффективности реализации Региональной программы
Таблица 1
N | Показатель | Базовое значение | Период, год | |||||
2019 | 2020 | 2021 | 2022 | 2023 | 2024 | |||
1 | Доля пациентов, получивших ПМП, в общем количестве пациентов, нуждающихся в ней, % | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 |
2 | Обеспеченность паллиативными койками на 100000 населения из них: | 16,1 | 16,1 | 16,1 | 17 | 17 | 17 | 18 |
число коек на 100000 взрослых | 19,8 | 19,8 | 19,8 | 20 | 20 | 20 | 20 | |
число коек на 100000 детей | 4,8 | 4,8 | 5 | 6 | 7 | 8 | 10 | |
3 | Количество выездных патронажных бригад, ед., в том числе: | 2 | 2 | 2 | 3 | 3 | 3 | 5 |
для взрослых | 0 | 0 | 0 | 1 | 1 | 1 | 2 | |
для детей | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 3 | |
4 | Число амбулаторных посещений с целью получения ПМП врачей-специалистов и среднего медицинского персонала любых специальностей, число посещений на 10000 населения, из них: | 166 | 166 | 166 | 166 | 170 | 170 | 170 |
на 10000 взрослых | 195 | 195 | 195 | 195 | 199 | 199 | 199 | |
на 10000 детей | 76 | 76 | 76 | 76 | 79 | 79 | 79 | |
5 | Доля посещений отделениями выездной патронажной ПМП в общем количестве амбулаторных посещений по оказанию ПМП, %, из них: | 1,66 | 1,66 | 1,66 | 1,66 | 1,66 | 1,66 | 2 |
к взрослым, % | 1,9 | 1,9 | 1,9 | 1,9 | 1,9 | 1,9 | 2,2 | |
к детям, % | 0,75 | 0,75 | 0,75 | 0,75 | 0,75 | 0,75 | 0,75 | |
6 | Число физических лиц основных работников, занятых на должностях в структурных подразделениях медицинских организаций, оказывающих ПМП, чел., в том числе: | 5 | 5 | 6 | 6 | 7 | 7 | 7 |
врачи по ПМП | 5 | 5 | 6 | 6 | 7 | 7 | 7 | |
7 | Полнота выборки наркотических лекарственных препаратов автономным округом, в рамках заявленной потребности в соответствии с планом распределения, %, в том числе: | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 |
инвазивные лекарственные формы, % | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | |
неинвазивные лекарственные формы, % | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | |
8 | Число пациентов, получающих респираторную поддержку, в том числе, чел.: | 23 | 23 | 23 | 23 | 23 | 23 | 23 |
взрослые | 21 | 21 | 21 | 21 | 21 | 21 | 21 | |
дети | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | |
9 | Число пациентов, получивших ПМП по месту жительства, в том числе на дому, чел. | 7987 | 7987 | 7987 | 7987 | 7987 | 7987 | 7987 |
10 | Число пациентов, которым оказана ПМП по месту их фактического пребывания, чел. | 7987 | 7987 | 7987 | 7987 | 7987 | 7987 | 7987 |
12 | Количество пациентов, переведенных из структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь в организации социального обслуживания, чел. | 23 | 23 | 23 | 23 | 23 | 23 | 23 |
1.3. Перечень правовых актов Департамента здравоохранения автономного округа, регламентирующих оказание ПМП в автономном округе
Таблица 2
N п/п | Наименование | Основное содержание |
1 | Приказ Департамента здравоохранения автономного округа (далее - Депздрав Югры) от 22 мая 2014 года N 371 "О совершенствовании оказания обезболивающей терапии, нуждающимся пациентам, при оказании им медицинской помощи в Ханты-Мансийском автономном округе - Югры" | конкретизирован порядок назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения; проведение обучения врачей-специалистов и лечащих врачей, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, методам обезболивания, принципам подбора наркотических лекарственных препаратов при различных видах боли и возможности их использования самими пациентами или родственниками, особенностям оказания обезболивания инкурабельным онкобольным; обеспечение наличия неинвазивных лекарственных форм наркотических препаратов для обезболивания пациентов при оказании им медицинской помощи |
2 | Приказ Депздрава Югры от 28 декабря 2015 года N 1610 "Об организации оказания медицинской помощи жителям Ханты-Мансийского автономного округа - Югры при онкологических заболеваниях" | утверждены: алгоритм действий при подозрении или выявлении злокачественного новообразования в медицинских организациях автономного округа; перечень региональных онкологических центров, обеспечивающих оказание медицинской помощи по профилю "онкология" по медицинским зонам; объемы мероприятий по выявлению злокачественных новообразований и оказанию медицинской помощи пациентам при подозрении на злокачественное новообразование в медицинских организациях автономного округа |
3 | Приказ Депздрава Югры от 5 мая 2017 года N 475 "Об усовершенствовании работы постоянно действующей школы для обучения лиц, осуществляющих уход за тяжелобольными людьми" | обновлены учебные программы "Школа для обучения лиц, осуществляющих уход за тяжелобольными людьми" и дидактические материалы для медицинских организаций по обучению населения навыкам ухода за тяжелобольными людьми |
4 | Приказ Депздрава Югры от 21 июля 2017 года N 761 "О совершенствовании оказания паллиативной медицинской помощи на территории Ханты-Мансийского автономного округа - Югры" | утвержден перечень медицинских организаций для оказания ПМП в амбулаторных и стационарных условиях, установлены принципы транспортировки и сопровождения пациентов, нуждающихся в оказании стационарной ПМП, для госпитализации и при выписке |