Сведения о доходах семьи
(за исключением доходов, полученных по месту трудовой деятельности,
предпринимательской деятельности, обучения в образовательных организациях,
полученных в виде алиментов, иных доходов, подтвержденных документально)
Заявляю, что за двенадцать последних календарных месяца, предшествующих
месяцу подачи настоящего заявления, я и члены моей семьи (нужное отметить):
┌═‰
└═… не получали доходы в виде социальных выплат (пенсий, выплат
безработным, мер социальной поддержки и т.п.), от имущества, принадлежащего
на праве собственности, другие доходы, не подтвержденные документально;
┌═‰
└═… получали доходы в виде социальных выплат (нужное отметить):
Наименование вида дохода | Наименование и местонахождение организации <*> | |
┌-‰ └-- | пенсия, иные выплаты, получаемые в органах, осуществляющих пенсионное обеспечение | |
┌-‰ └-- | выплаты безработным | |
┌-‰ └-- | меры социальной поддержки |
┌═‰
└═…получали другие доходы (нужное отметить):
Наименование вида дохода | Сумма полученного дохода в месяц заявленного периода <*> | ||||||||||||
1 месяц | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | ||
┌-‰ └-- | от реализации и сдачи в аренду (наем) имущества, принадлежащего на праве собственности членам семьи | ||||||||||||
┌-‰ └-- | доходы от реализации плодов и продукции личного подсобного хозяйства | ||||||||||||
┌-‰ └-- | наследуемые и подаренные денежные средства | ||||||||||||
┌-‰ └-- | проценты по банковским вкладам | ||||||||||||
┌-‰ └-- | иные полученные доходы (указать) _____________ |
--------------------------------
<*> сведения заполняются в случае непредоставления соответствующих
документов
┌═‰
└═… не приобретали недвижимое имущество и транспортные средства
┌═‰
└═… приобрели:
┌═‰
└═… недвижимое имущество;
┌═‰
└═… транспортное средство;
┌═‰