РЕЕСТР
онкологических заболеваний, выявленных на ранних (I и II)
стадиях у населения Республики Башкортостан в
________________________________________________
(наименование медицинской организации)
за ___________ 2019 года
(месяц)
N п/п | Ф.И.О. пациента (полностью) | Дата рождения | Адрес | N полиса ОМС | Дата установления первичного диагноза | Диагноз (код МКБ-Х) | Медработник, выявивший заболевание | |
Ф.И.О. (полностью) | должность | |||||||
1 | ||||||||
2 | ||||||||
... | ||||||||
Итого медицинских работников, выявивших заболевания | ||||||||
Главный врач медицинской организации _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Врач-онколог медицинской организации _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный внештатный
специалист-онколог
Министерства здравоохранения
Республики Башкортостан _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)