ПОРЯДОК МЕДИЦИНСКОЙ ЭВАКУАЦИИ БОЛЬНЫХ И ПОСТРАДАВШИХ В МЕДИЦИНСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
1. Настоящий Порядок определяет медицинскую эвакуацию больных (пострадавших) в медицинские организации Смоленской области по экстренным показаниям выездными бригадами скорой медицинской помощи (далее - медицинская эвакуация).
2. Медицинская эвакуация больных (пострадавших) осуществляется в соответствии со Схемами маршрутизации медицинской эвакуации в медицинские организации Смоленской области по профилям заболеваний, утвержденными приказами Департамента Смоленской области по здравоохранению (таблица 1).
3. Решение о необходимости медицинской эвакуации принимает:
3.1. С места происшествия или места нахождения пациента (вне медицинской организации) - медицинский работник выездной бригады скорой медицинской помощи, назначенный старшим бригады.
3.2. Из медицинской организации, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи, - руководитель (заместитель руководителя по лечебной работе) или дежурный врач (за исключением часов работы руководителя (заместителя руководителя по лечебной работе) медицинской организации, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи, по представлению лечащего врача и заведующего отделением или ответственного медицинского работника смены (за исключением часов работы лечащего врача и заведующего отделением).
Медицинская эвакуация из медицинской организации может осуществляться врачебными бригадами Смоленского территориального отделения экстренной и плановой консультативной помощи ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая больница", реанимационной неонатологической бригадой ОГБУЗ "Перинатальный центр", педиатрической реанимационной бригадой ОГБУЗ "Смоленская областная детская клиническая больница" в случаях, когда тяжесть состояния больного (пострадавшего) требует его скорейшей доставки в медицинскую организацию более высокого уровня и оказания на пути следования высокоспециализированной медицинской помощи по коррекции и поддержанию жизненно важных функций организма.
Выезд бригад осуществляется по заявке главного врача, заместителя главного врача, заведующего отделением, дежурным врачом (в ночное время, в праздничные и выходные дни) медицинской организации Смоленской области, где находится больной (пострадавший).
На базе межмуниципальных центров, сосудистых центров, травмоцентров (далее - Центры) могут создаваться специализированные выездные бригады для медицинской эвакуации больных (пострадавших) из закрепленной зоны ответственности.
Показаниями для вызова специализированной бригады Смоленского территориального отделения экстренной и плановой консультативной помощи либо бригады, созданной на базе Центров, являются:
- состояния, угрожающие жизни больного, при отсутствии в конкретном медицинском учреждении врача-специалиста соответствующего профиля и квалификации или необходимых условий для оказания специализированной медицинской помощи;
- отсутствие эффекта от проводимой терапии, прогрессирующее ухудшение состояния больного (пострадавшего);
- трудности диагностики заболевания и определения тактики лечения;
- необходимость транспортировки больного (пострадавшего), находящегося в тяжелом состоянии, в медицинские организации для оказания специализированной медицинской помощи, в том числе при отсутствии у медицинской организации, из которой необходимо эвакуировать больного (пострадавшего), возможности обеспечить во время транспортировки необходимых условий для поддержания витальных функций организма и оказания экстренной медицинской помощи в пути следования.
4. Медицинская эвакуация больных (пострадавших) в возрасте от 0 до 15 лет (14 лет 11 мес. 30 (31) дней) (дети) осуществляется в медицинские организации педиатрического профиля (отделения). Медицинская эвакуация больных (пострадавших) в возрасте от 15 до 18 лет (17 лет 11 мес. 30 (31) дней) осуществляется в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь взрослому населению.