Действующий

О внесении изменений в постановление Городской Управы города Калуги от 09.10.2012 N 359-п "Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги "Назначение и выплата ежемесячного пособия детям военнослужащих и сотрудников органов специального назначения, погибших в результате разрешения кризиса в Чеченской Республике"



Приложение 2
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Назначение и выплата ежемесячного пособия
детям военнослужащих и сотрудников органов
специального назначения, погибших в результате
разрешения кризиса в Чеченской Республике"


                               В управление социальной защиты города Калуги

                               г. Калуга, ул. Московская, д. 188

                               ____________________________________________

                               ____________________________________________


                                 Заявление

   о назначении ежемесячного пособия детям военнослужащих и сотрудников

     органов специального назначения, погибших в результате разрешения

                      кризиса в Чеченской Республике


Я, _______________________________________________________________________,

                    (фамилия, имя, отчество заявителя)

проживающая(ий) по адресу: _______________________________________________,

прошу   в  соответствии  с  постановлением  Губернатора  Калужской  области

от   06.06.2000   N   319  "О  ежемесячном  пособии  детям военнослужащих и

сотрудников   органов   специального   назначения,  погибших  в  результате

разрешения  кризиса  в  Чеченской  Республике"  назначить  мне  ежемесячное

пособие на ребенка (детей):

1. ________________________________________________________________________

                     (фамилия, имя, отчество ребенка)

2. ________________________________________________________________________

    В   соответствии   с  требованиями  Федерального  закона  от 27.07.2006

N  152-ФЗ  "О  персональных  данных",  в  целях предоставления ежемесячного

пособия  даю  согласие  на  обработку  управлением социальной защиты города

Калуги,  расположенным  по  адресу: г. Калуга, ул. Московская, д. 188, моих

персональных  данных,  а  также персональных данных моих несовершеннолетних

детей:

__________________________________________________________________________,

указанных  в  документах,  имеющихся  в  распоряжении управления социальной

защиты города Калуги, для предоставления ежемесячного пособия. Согласие даю

на   сбор,   запись,   систематизацию,   накопление,   хранение,  уточнение