(Форма)
ЗАЯВКА на участие в отборе городских округов Магаданской области для предоставления субсидий из областного бюджета бюджетам городских округов Магаданской области на реализацию мероприятий по поддержке социально ориентированных некоммерческих организаций и мероприятий, направленных на развитие гражданских инициатив и территориальных общественных самоуправлений
Наименование городского округа Магаданской области | |
1. Исполнительно-распорядительный орган городского округа Магаданской области | |
Наименование исполнительно-распорядительного органа | |
Почтовый адрес | |
Телефон | |
Сайт в сети "Интернет" | |
Адрес электронной почты | |
2. Ответственное лицо органа городского округа Магаданской области, курирующий вопросы поддержки СО НКО, ТОС | |
Наименование должности | |
Фамилия, имя, отчество | |
Телефон | |
3. Уполномоченный орган местного самоуправления, осуществляющий полномочия в сфере поддержки СО НКО, ТОС | |
Наименование уполномоченного органа (отдела, управления) | |
Фамилия, имя, отчество начальника уполномоченного органа (отдела, управления) | |
Телефон | |
Адрес электронной почты | |
4. Муниципальная программа поддержки СО НКО, ТОС | |
Наименование программы | |
Наименование, дата, номер нормативного правового акта об утверждении программы | |
Наименование, дата, номер нормативного правового акта, определяющего порядок предоставления субсидий СО НКО, ТОС, в т.ч. на конкурсной основе субсидий СО НКО | |
Объем бюджетных ассигнований, предусмотренных решением муниципального образования о бюджете городского округа на реализацию программы в текущем финансовом году (рублей) | |
из них на поддержку СО НКО, ТОС (рублей) | |
Запрашиваемый (максимальный) размер субсидии из бюджета Магаданской области (рублей) | |
Достоверность информации, представленной в составе заявки, гарантирую.
__________________________ _______________ ___________________________
(наименование должности (подпись) (фамилия, имя, отчество)
руководителя исполнительно-
распорядительного органа
городского округа
Магаданской области)
МП
"___" ______________ 20__ г.